Основные причиныПрежде чем рассматривать факторы, провоцирующие появление выделений, имеющих кисловатый запах, необходимо сразу же отметить,…
admin / 23.05.2018
Содержание
В межменструальный период женщина практически не ощущает выделений, если они нормальны. Обычная температура тела способствует испарению части жидкости, поэтому из влагалища наружу выходит достаточно небольшое количество из того, что вырабатывается. Основные показатели нормальных выделений у женщины после и перед месячными следующие.
Перед самым началом месячных в слизи женщины начинает появляться кровь, затем постепенно цвет меняется на красный или коричневый. Если сильно неприятных ощущений при этом не наблюдается, то все в норме.
Обильные белые выделения, появившиеся перед месячными, не всегда означают беременность или какие-то заболевания. На изменение характеристик белей могут повлиять такие факторы, как вредные привычки, режим питания, стрессы, физическое перенапряжение и половая активность.
В подростковом возрасте, когда половая система девушки только начинает созревать появляются первые бели. Это самый заметный признак приближающейся менструации, и происходит все это приблизительно за 5 месяцев перед менархе.
Консистенция слизи может быть как жидкой, так и вязкой. Цвет практически всегда белесый. Так как минимум первый год у девушки цикл является нестабильным, то выделения могут становиться обильными или пропадать на какое-то время, задерживаться на небольшой срок. К гинекологу стоит обратиться только в следующих случаях:
Изменение характера слизи происходит у женщины и в период предменопаузы. Гормональный баланс меняется в сторону уменьшения эстрогена, что приводит к снижению обильности белей и изменению оттенка выделений на красный и коричневый не только перед менструацией, но в и в других фазах.
Опасно, что примерно такими же симптомами обладают некоторые из гинекологических заболеваний, поэтому женщинам в возрасте предменопаузы следует уделить особое внимание состоянию своей половой системы и состоянию слизи перед месячными.
Обильные белые выделения в период перед месячными могут говорить об удачном зачатии. При беременности помимо обильных белей появляются другие признаки.
Но не всегда перечисленные признаки указывают на беременности. Они также могут сигнализировать о гинекологических заболеваниях или, даже, о банальной простуде. Поэтому, чтобы точнее определить свое состояние желательно поселить гинеколога и сдать анализ на ХГЧ, который точно покажет, наступила ли беременность. Этот тест показывает наличие беременности еще до первой задержки менструации, в то время как обычный тест из аптеки сможет определить изменения в гормональном фоне только после того, как месячные не начались.
Но все-таки чаще всего обильные бели перед месячными говорят о наступлении беременности.
Это связано с тем, что увеличение количества жидкости помогает не допустить попадания в матку болезнетворных микроорганизмов.
А интенсивный белый цвет слизи указывает на повышение уровня гормона прогестерона, который необходим организму для удачного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшего вынашивания плода.
Если же при обильном выделении слизи и задержке менструации тест на беременность показывает отрицательный результат, то врач должен проверить пациентку на инфекционные, гинекологические и гормональные заболевания.
Не все патологии женской половой системы вызывают изменения характеристик белей перед началом месячных. Чаще всего это заболевания, связанные с наличием патогенных микроорганизмов, гормональными нарушениями и сбоями в работе репродуктивной системы.
Одним из самых характерных признаков этого заболевания являются обильные бели, появляющиеся до месячных и в другие фазы цикла. Помимо изменения выделения могут появляться зуд, жжение и другие признаки.
Вызвать появление дисбаланса могут многие факторы, самыми часто встречающимися из которых являются прием лекарственных препаратов, стресс, чрезмерное спринцевание, некоторые заболевания воспалительные процессы и несоблюдение личной гигиены.
О методах восстановления женской микрофлоры >>
В зависимости от того, какой из патогенных микроорганизмов становится причиной появления дисбаланса, диагностируется заболевание. Иногда могут присутствовать несколько микроорганизмов, поэтому признаки будут смазаны.
Одно из самых известных заболеваний, которое вызывает появление обильных белей незадолго до менструации. Консистенция выделений творожистая, присутствует характерный кислый запах, в районе половых органов появляется зуд и жжение. Со временем отекают половые органы, а во время мочеиспускания появляются болевые ощущения.
Признаки молочницы похожи на бактериальный вагинит и трихомониаз. Поэтому стоит не заниматься самолечением при появлении обильных выделений незадолго до менструации, а обратиться к гинекологу за точным диагнозом. Однако похожи только первые признаки, в дальнейшем запах выделений начинает существенно различаться.
У вагинита и трихомониаза выделения перед месячными имеют неприятный запах гнилой рыбы. Если эти патологии не лечить, то в перспективе в слизи женщины перед месячными появится гной.
При этом заболевании обильные белые выделения появляются не только перед месячными, но и после их окончания. Воспалительные процессы в матке не возникают, так как увеличивается количество лейкоцитов в организме. Характер белей вязкий, густой, цвет помимо молочно-белого может быть с желтым оттенком. Выделения могут стать обильнее после полового акта. Запах не нейтральный.
Вызвать увеличение обильности выделений могут такие гинекологические патологии, как эрозия шейки матки, полипы и эндометриоз.
Некоторые из этих заболеваний обладают дополнительными признаками, другие – обнаруживаются совершенно случайно.
Чаще всего присутствуют такие симптомы, как нестабильность менструального цикла, обильные месячные и болевые ощущения в области органов репродуктивной системы.
Помимо перечисленных заболеваний увеличение количества слизи могут вызывать цервицит, разнообразные виды вагинита, воспаление половых губ и некоторые венерические заболевания, например, гонорея. Но у всех них присутствуют дополнительные признаки, по которым достаточно легко поставить диагноз.
Не только чрезмерно обильные выделения перед менструацией сигнализируют о сбоях в организме, но и их отсутствие. Ведь бели необходимы репродуктивной системе для нормального функционирования. Поэтому при сухости влагалища в этот период цикла следует забеспокоиться и обратиться к врачу. Основными причинами отсутствия выделений являются следующие факторы.
Любые изменения и нарушения в женской репродуктивной системе в первую очередь проявляются изменением запаха, характера и интенсивности выделений, особенно перед месячными. Поэтому женщинам стоит обращать пристальное внимание на их характеристики, если они хотят своевременно замечать все сбои в работе. Не стоит заниматься самолечением, так как многие гинекологические заболевания обладают схожими признаками.
В силу изменений микрофлоры влагалища желтые выделения могут иметь выраженный цвет, запах, сопровождаться неприятными ощущениями. Что может быть?
После оплодотворения яйцеклетки повышается уровень прогестерона. Гормон отвечает за нормальное развитие беременности первых 3 месяца. Все это время выделения густые, с желтым оттенком. Если при обычной задержке накануне месячных выделений становится меньше, при беременности они остаются такими же обильными.
Второй причиной желтых выделений во время беременности являются скрытые инфекции в организме женщины. Если имеются хронические заболевания, которые проявляют себя при снижении иммунитета, это как раз тот случай. Гормональные преобразования выводят из строя многие жизненно важные системы. Страдает иммунная система, а болезнетворные микроорганизмы и инфекции получают возможность проявить себя в полную силу. Нередко беременность провоцирует вагинит, молочницу.
Чтобы узнать наверняка с чем связаны специфические выделения, необходимо провести тест на беременность. При нормальном ее развитии, без инфекций в организме, желтые выделения прекратятся после 3 месяцев. Когда уровень прогестерона начнет падать.
Неприятный запах желтых выделений указывает на развитие венерической инфекции. Вариантов может быть несколько:
Это далеко не весь перечень заболеваний, на фоне которых появляются желтые выделения из влагалища. Чтобы установить разновидность заболевания, необходимо пройти обследование – гинекологический осмотр, сдать мазок. Дальнейшее обследование будет зависеть от результатов предварительного анализа. Иногда назначают УЗИ, компьютерную диагностику и др.
Если появились желтые выделения, в первую очередь необходимо оценить собственные ощущения. Затем вычислить фазу менструального цикла.
Желтые выделения считаются нормальными во второй фазе менструального цикла, при беременности. Все остальные случаи должны расцениваться, как опасные. Причину необходимо искать вместе со специалистом. При наличии болезней, необходимо пройти полноценное лечение. Недолеченные инфекции переходят в хроническую форму, поражают другие органы.
Вагинальные выделения у женщин в репродуктивном возрасте – абсолютно нормальная ситуация, обеспеченная колебанием гормонального фона в ходе менструального цикла. Известно, что менструацией называются ритмические изменения в организме женщины, заканчивающиеся кровотечением. Время одного цикла может индивидуально различаться в пределах 21-35 дней. Менструация определяется яичниковым и маточным циклами.
Яичниковый цикл осуществляется в парных женских органах, яичниках. В начале цикла начинает созревать один фолликул. Остальные фолликулы подвергаются атрезии или обратному развитию. В середине цикла фолликул достигает размера примерно около 2 мм, после чего он лопается и выходит наружу. В этот момент возможны розовые или иные кровянистые выделения, так как выход фолликула сопровождается разрывом мелких кровеносных сосудов.
На месте лопнувшего фолликула формируется менструальное желтое тело – гормонально-активное образование, которое функционирует 10-12 дней. При отсутствии оплодотворения через 14 дней желтое тело гибнет и преобразуется в белое тело. Этот процесс регулируется гипофизарными гормонами: ФСГ и ЛГ. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) запускает созревание фолликула, а ЛГ (лютеинизирующий гормон) определяет гормональное функционирование желтого тела. Сочетание этих двух гормонов запускает процесс овуляции.
Сам фолликул также является гормонпродуцирующим образование: в нем образуются эстрогены: эстрон, эстриол, эстрадиол. А в желтом теле синтезируется прогестерон. В случае оплодотворения яйцеклетки, менструальное желтое тело преобразуется в желтое тело беременности, обеспечивая рост плаценты и плода на всем протяжении вынашивания будущего ребенка, но наибольшую роль прогестерон играет в I триместре. Прогестерон расслабляет мускулатуру матки, а эстрогены, напротив, вызывают маточные сокращения, что находит практическое применение при стимуляции родов.
Маточный цикл представляет собой повторяющиеся изменения в слизистой матки, временной отсечкой которых является менструация. Маточный цикл включает в себя:
За три дня до менструации в матке нарастает количество лейкоцитов и это соответствует более густому и насыщенному влагалищному секрету в этот период. Характер выделений перед месячными определяется теми процессами, которые наступают в слизистой оболочке матки, а именно – началом отторжения эпителия. За день или два до менструации могут быть розовые или светло-коричневые выделения. Подобные розовые слизистые бели также выделяются после месячных, но не более одного дня.
В ходе женского цикла выделения из влагалища могут менять свои характеристики и это обуславливается концентрацией эстрогена и прогестерона в крови.
В начале цикла выделения необильные и прозрачные. В это время концентрация эстрогена и прогестерона на минимуме. Когда фолликул начинает созревать, он синтезирует различные формы эстрогена. Эстроген способствует накоплению гликогена в клетках эпителия влагалища (и матки), что приводит к активации размножения лактобактерий, делая вагинальный рН более кислым. Параллельно эстроген делает выделения намного обильнее, что облегчает половой акт.
Среда, созданная внутри влагалища в середине менструального цикла, способствует выживанию сперматозоидов, которые затем оплодотворяют яйцеклетку. Во второй половине цикла, когда фолликул лопнул, он перестает выделять эстрогены и за дело берется менструальное желтое тело, которое выделяет прогестерон. Этот гормон способствует образованию густой слизи, задача которой защитить полость матки от инфекции в том случае, если наступит беременность. Если беременность наступила, то слизь сгущается еще больше, ее объем растет и в цервикальном канале образуется плотная слизистая пробка, изолирующая эмбрион с его оболочками от внешней среды.
Цветность выделений в норме от прозрачного до белого и желтоватого. Желтоватый цвет может быть обусловлен небольшим лейкоцитозом накануне месячных и примесью эритроцитов после овуляции в середине цикла. Так же для середины цикла могут быть допустимы бели розоватого или светло-коричневатого цвета, так как при разрыве фолликула могут повреждаться мелкие сосуды.
Консистенция выделений также меняется от обильной жидкой с «тянущимися нитями» в середине цикла до густой накануне месячных. Запах в норме или отсутствует, или может быть небольшой кисловатый запах.
В жизни каждой женщины бывает так, что выделения потеряли свои характерные свойства и к ним добавляется необычный цвет, запах, консистенция.
Если у женщины была задержка месячных, а спустя какое-то время выделяется кровянистый секрет из влагалища и при этом отмечаются боли с правой или с левой стороны, имеет смысл подозревать внематочную беременность. Наиболее частая ее локализация – трубная, но может быть и в другой анатомической области:
При подозрении на внематочную беременность показана госпитализация, так как в случае разрыва трубы, начнется кровотечение, и ситуация примет угрожающий характер.
Иногда женщина описывает выделения, как жидкость с неприятным рыбным запахом. Речь идет о бактериальном вагинозе или дисбактериозе влагалища. Это заболевание не считается инфекционно-воспалительным, но часто нуждается в терапии антибиотиками. При этой патологии избыточно размножаются гарднереллы, которые выглядят под микроскопом, как бледные кокки.
Эти микроорганизмы вытесняют лактобактерии из влагалища. При этом среда сильно ощелачивается, создавая предпосылки для присоединения инфекции. Кроме того, сильный сдвиг рН может быть субъективно неприятен и проявляться зудом. В основу терапии заложено подавление патологической микрофлоры и поощрение нормальной к размножению. Необходимо также лечить дисбактериоз кишечника и укреплять иммунную систему.
Если появляются «странные» оранжевые выделения, то это признак острого воспалительного заболевания половых органов, сопровождающегося выработкой избыточного количества лейкоцитов. Появление желто-оранжевых выделений свидетельствует о гонорее и трихомониазе.
Трихомониаз стоит на первом месте по распространенности среди заболеваний, передаваемых половым путем. Влагалищная трихомонада относится к простейшим, класса жгутиковых. Среди женщин, ведущих активную половую жизнь, заболеваемость доходит до 60-70%. Нередко трихомониаз сочетается с гонореей.
При трихомониазе женщина жалуется на зуд и жжение во влагалище, наружных половых органах, промежности, на желто-зеленые выделения пенистой консистенции с неприятным запахом. При осмотре отмечается покраснение, мацерация наружных половых органов, выделения гнойного характера из влагалища.
Сбор анамнеза заболевания позволяет проследить причинно-следственную связь с половым контактом, часто с новым партнером. Трихомонада живет в мужском уретральном канале и поэтому лечить следует сразу двоих партнеров. На время лечения показано строгое воздержание от секса и алкоголя. Лечат антипротозойными средствами, в число которых входят: «Метронидазол», «Фазижин», «Наксоджин», «Атрикан», «Тиберал» и др.
Второй по частоте причиной выделений оранжевого цвета является гонорея — воспалительное заболевание, возбудителем которого является гонококк. Он может поражать как нижние отделы урогенитального тракта, вызывая гонорейный уретрит, эндоцервицит, бартолинит, вульвовагинит; так и верхние отделы половых органов служат причиной эндометрита, сальпингита, пельвиоперитонита.
При гонорее часто бывает такой феномен, как залеченная инфекция: это означает, что возбудитель присутствует в организме, но в подавленном состоянии после антибиотикотерапии (неправильно подобранной и проведенной). Иногда, чтобы диагностировать гонорею, необходимо провести провокацию. При употреблении острого, соленого наступает обострение, и гонококки обнаруживаются в вагинальном мазке при микроскопии.
Лечат гонорею антибиотиками широкого спектра действия: цефалоспоринами, аминогликозидами, пенициллинами, макролидами, хинолонами с метронидазолом.
Терапию дополняют «Пирогеналом», «Продигиозаном». При залеченной гонорее уретру и слизистую влагалища промывают раствором марганцовки, а затем обрабатывают «Протарголом». При эндоцервиците канал шейки также лечат «Протарголом». Гонорею считают излеченной после того, как после трех менструальных циклов на 2-4 день микроскопия мазка не выявила возбудителя.
С гонореей и трихомониазом часто сочетается хламидиоз, который характеризуется скудной симптоматикой и латентным течением. Тем не менее, этот возбудитель может привести к бесплодию, невынашиванию беременности и внематочной беременности. Женщина ни на что не жалуется, но при гинекологическом осмотре отмечаются серозно-гнойные выделения из канала шейки матки. Лечат обоих половых партнеров антибиотиками широкого спектра действия: «Доксициклином», «Тетрациклином» и т.д.
Довольно часто изменения влагалищного секрета случаются при кандидозных инфекциях. Как правило, это заболевание инициируется при снижении иммунитета (особенно Т-клеточного) на фоне стрессов, переохлаждений, тяжелой работы, гиповитаминозах и т.д. Выделения становятся молочно-белого цвета, густые с творожистой консистенцией, могут выделяться белые хлопья и пленки. Запах вагинального секрета становится резко-кислым.
Женщину мучает сильный зуд наружных половых органов, влагалища, промежности. Постановка диагноза обычно не вызывает сложностей. Микроскопия вагинального мазка показывает споры и нити мицелия гриба. Лечат антигрибковыми препаратами («Флюкостат», «Клотримазол» и др.). Необходимо также укреплять иммунитет, высыпаться, принимать витамины, нормализовать режим сна, работы и отдыха.
Каждая женщина должна четко отслеживать характер вагинальных выделений, особенно при нестандартных ситуациях: смена часовых поясов, новый партнер, задержка месячных, воздействие стрессовых факторов. Это поможет своевременно диагностировать возникшую патологию, предотвратить возможные осложнения, а иногда и спасти жизнь.
FILED UNDER : Справочник