В нашу клинику участились случаи обращения владельцев кошек и котов с мочекаменной болезнью.
После постановки диагноза мочекаменная болезнь, необходимо определить тип камней. Определение вида камня имеет важное значение для дальнейшего лечения. Тип камней определяют по анализам мочи. Чаще всего у кошек в моче образуются струвиты.
Струвиты или трипельфосфаты — это соли фосфорнокислого кальция и магния. Причина появления данных уролитов — это изменение pH мочи в щелочную сторону. Изменения pH мочи происходит вследствии: несбалансированного питания, частых циститов, малоподвижного образа жизни, нарушение обмена веществ, породной предрасположенности.
Струвиты растворимы и основной метод лечения — специально подобранные ветеринарные диеты. Специальные корма способствуют закислению мочи, вызывая растворение струвитов. Кроме того, повышенное содержание натрия в этих диетах стимулирует мочевыделение, что способствует промыванию мочевого пузыря и скорейшему выведению скопившихся солей. Раннее обращение к ветеринарному врачу и ранняя постановка диагноза мочекаменной болезни способствует скорейшему выздоровлению животного и сводит к минимуму возможные рецидивы заболевания.

Врачи нашей клиники рекомендуют проводить контроль лечения лабораторными исследованиями мочи и ультразвуковой диагностикой наличия камней в мочевом пузыре.

Заболевание является хроническим и контрольные анализы необходимо проводить не реже одного раза в пол года.

В настоящее время патологии мочевыделительной системы являются одним из самых распространенных типов заболеваний, от которых страдают как мужчины, так и женщины. Самой актуальной проблемой в урологии является формирование конкрементов в почках. Одна из наиболее опасных разновидностей камней – струвиты (трипельфосфаты), имеющие склонность к стремительному разрастанию.

Свидетельствовать о развитии этой патологии может присутствие трипельфосфатов в моче, которые формируются из бактериальных отходов. Чаще всего этот структурный элемент обнаруживается в урине у детей, женщин и пациентов преклонного возраста. И также риск развития недуга повышен у людей, которые склонны к вирусным заболеваниям.

Трипельфосфаты – что это такое

Научно доказано, что урина здорового человека содержит компоненты и соли, которые защищают органы мочевыделительной системы от бактерий и микробов, а также снижающие вероятность формирования конкрементов. Пирофосфаты и цитраты при контакте с мелкими кристаллами просто разрушают их и предотвращают оседание на стенках почек.

Если количество этих компонентов будет недостаточным, увеличивается вероятность развития различных патологий, а процесс формирования камней ускоряется в несколько раз. Чаще всего формирование у человека трипельфосфатов является следствием дисфункции обмена веществ, что влечет за собой различные химические реакции.

При этом происходит следующее:

• изменяется структурный состав крови;
• увеличивается содержание солей в организме;
• снижается объем циркулирующей по организму жидкости.

Поскольку содержащиеся в урине соли не способны растворяться в воде, при их избыточном количестве начинается процесс кристаллизации, что повышает вероятность развития мочекаменной болезни. При этом конкремент может образовываться из разных химических элементов в зависимости от pH урины.

Трипельфосфаты образовываются, когда pH мочи становится более щелочным. Для их формирования требуется увеличение содержания анионов аммония, что обычно происходит при попадании в организм инфекции (из-за продуктов распада белков). Если пациенту диагностировали наличие струвитов, существует повышенная вероятность развития пиелонефрита и цистита.

Особенностью трипельфосфатов от других камней является их склонность к стремительному разрастанию (они могут превратиться в крупный камень за 2–3 месяца) и инфекционное происхождение. Медики уверяют, что такие камни формируются и начинают расти только на фоне внутреннего воспаления.

Трипельфосфаты считаются одним из самых опасных типов конкрементов, поскольку при отсутствии своевременной терапии закупоривают мелкие капилляры, что ведет за собой ухудшение фильтрации почек и дальнейшую дисфункцию органа. Если не начать лечение в срок, происходят серьезные осложнения, устранить которые можно будет только хирургическим путем. При необратимых изменениях проводится удаление почки.

Причины формирования

Несмотря на многочисленные клинические исследования, медики до сих пор не могут точно определить, что служит причиной возникновения нефролитиаза, поскольку на работу мочевыводящей системы влияют сразу несколько факторов. Но ведущие специалисты считают, что основной причиной формирования кристаллов в моче является низкий уровень урины и повышенное содержание в составе элементов, которые способствуют развитию камней.

Из-за этой особенности камни начинают быстро разрастаться, и ничто не препятствует этому процессу. Чаще всего трипельфосфаты образуются в урине при таких условиях: избыточное присутствие в моче аммиака, чрезмерное содержание щелочи в урине. Подобные элементы активизируют процесс кристаллизации аммония, что приводит к соединению компонентов, отвечающих за разрастание кристаллов.

Причинами присутствия этих элементов могут быть:

• грамположительные бактерии (стафиллококки);
• грамотрицательные бактерии (синегнойная палочка, хеликобактер пилори);
• кандида.

И также формирование трипельфосфатов в моче у человека может быть следствием таких причин:

• нарушение удержания мочи;
• продолжительный прием стероидов;
• инфицирование органов мочевыделительной системы.

Необходимо понимать, что самостоятельно поставить правильный диагноз и назначить оптимальную схему лечения невозможно, для этого нужно пройти полноценное обследование и сдать множественные анализы.

Симптоматика

Поскольку присутствие трипельфосфатов в моче у ребенка или у взрослого всегда связано с избыточным содержанием солей и фосфатов на фоне инфицирования, состояние практически всегда сопровождается неприятной симптоматикой. Самыми распространенными симптомами являются тошнота, отсутствие аппетита, озноб.

И также некоторые пациенты замечают в выводимой моче сгустки крови, что является следствием травмирования внутренних органов твердыми кристаллами. При этом может измениться и запах выводимой урины. К другим симптомам появления трипельфосфатов можно отнести:

• присутствие ноющих и тянущих болей внизу живота (как правило, они отличаются минимальной интенсивностью);
• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• постоянная жажда;
• сложности и болезненность при посещении туалета;
• гидронефроз.

При присутствии большей части этих симптомов требуется незамедлительно записаться на прием к медику, который проведет нужные анализы, и скажет, что значат эти симптомы.

Трипельфосфаты в моче у детей

Врачи уверяют, что у малышей данное заболевание обычно развивается на фоне генетической предрасположенности. Если у кого-то из родителей повышено содержание фосфатов в урине, вероятность развития недуга будет составлять около 35–40%.

И также спровоцировать развитие заболевания может неправильное питание и избыточное потребление продуктов с консервантами и канцерогенами. Как показывает практика, вероятность развития патологии увеличивается у малышей, страдающих от рахита, сахарного диабета и пионефроза.

Чтобы выявить общую клиническую картину и назначить подходящую схему лечения, необходимо проведение таких мероприятий:

• сбор анамнеза. Врач обязательно поинтересуется, на что именно жалуется пациент и как давно проявляются сомнительные симптомы. Анамнез собирается не только у взрослых людей, но и у детей;
• пальпация брюшной полости;
• бак посев;
• общий анализ мочи;
• тестирование на определение чувствительности мочи;
• ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы.

Медику обязательно нужно определить, присутствуют ли в выводимой моче химические компоненты, замедляющие процесс формирования камней

Если врач будет сомневаться в постановке диагноза, пациенту могут назначить рентгенографию. Обязательным условием является изучение мочи на присутствие следующих компонентов:

• соли;
• щелочь;
• белые и красные тельца (именно по ним определяется развитие инфекции).

Лечение

Медикаментозная терапия не поможет избавиться от трипельфосфатов, устранить их можно только путем хирургического вмешательства. Показанием к проведению операции являются почечные заболевания, инфицирование мочевых путей, постоянные, не проходящие боли. В качестве вспомогательного лечения пациентам часто назначают прием медикаментов различных фармкатегорий.

Чаще всего применяются антибактериальные препараты и ацетогидроксамовая кислота. Но необходимо учитывать, что медикаменты способны лишь временно снимать симптоматику, на состоянии конкрементов лекарственные средства никак не отразятся и тем более не помогут устранить первоисточник патологии.

И также пациентам часто назначаются противовоспалительные препараты, которые снижают вероятность рецидивов инфекционного процесса. Неотъемлемым этапом лечения является корректировка рациона и соблюдение прописанной врачом диеты.

Профилактические меры

Формирование трипельфосфатов – опасная патология, которая может спровоцировать серьезные осложнения, поэтому намного разумнее постараться предотвратить недуг, чем потом заниматься его лечением. Чтобы свести к минимуму риск образования таких отложений, медики советуют придерживаться следующих рекомендаций:

• необходимо уменьшить потребление копченостей, солений, а также блюд с большим содержанием специй и приправ. Если в моче уже обнаружены соли фосфора, от потребления этих продуктов вообще стоит отказаться;
• в течение дня нужно выпивать не менее 2 литров фильтрованной воды;
• раз в несколько месяцев требуется пропивать мочегонные сборы;
• каждые полгода нужно посещать врача, чтобы иметь возможность своевременно обнаружить патологию. Особенно важно делать это при присутствии болей в области поясницы.

Присутствие фосфатов в урине – это не заболевание, а признак развития в организме нежелательных процессов. Чтобы предотвратить их разрастание, терапию нужно проводить на начальном этапе. Именно поэтому рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры, которые помогут избежать прогрессирования болезни.

• Total: 9
• 4
• 1
• 1
• 3

Последствия мочекаменной болезни

Моча – это водный раствор, содержащий различные соединения, как органические, так и неорганические. В норме у кошек она абсолютно прозрачная и имеет светло-желтый оттенок. При нарушении обменных процессов в моче повышается содержание солей, которые способны кристаллизоваться, образуя солевые отложения – камни.

При подозрении на заболевание необходимо проведение лабораторного анализа мочи. Данный вид исследования позволяет выявить трипельфосфаты у кошки, а что это значит, должен знать каждый сознательный заводчик. Трипельфосфатами (струвитами) называют соли фосфорной кислоты, кристаллизующиеся в моче при ее ощелачивании.

Соединяясь, они образуют камни, которые откладываются в почках, мочевом пузыре и уретре. Вырастая до значительных размеров, камни способны закупоривать почечные лоханки и мочеточник. В результате закупорки происходит задержка мочи с последующим развитием воспалительного процесса. Отсутствие лечения приводит к интоксикации организма животного и летальному исходу.

Почему развивается МКБ

Болезнь развивается под влиянием различных факторов.

Генетическая предрасположенность. Накоплению трипельфосфатов наиболее подвержены длинношерстные породы кошек (персы, мейн-куны, бобтейлы и пр.).

Несбалансированное питание. Пища животных должна содержать не только белки, но и углеводы. Большое количество белков в процессе переваривания приводит к образованию продуктов обмена, которые кристаллизуются и откладываются в виде камней.

Дефицит жидкости. Животным, как и людям, требуется вода, которая препятствует образованию трипельфосфатов в моче у котов, а норма ph поддерживается в пределах оптимальных показателей только при достаточном потреблении жидкости.

Злоупотребление рыбой. Рыба – излюбленная пища кошек. Но рыба содержит слишком много фосфора. При этом количество витаминов A и D в ней весьма невелико. А именно эти витамины регулируют обменные процессы в организме животного.

Малоподвижный образ жизни. Если питомец мало двигается, повышается риск развития ожирения – главного виновника нарушения обменных процессов. Именно ожирение в 50-70% случаев становится причиной развития МКБ.

Кастрация или стерилизация в раннем возрасте. Проводить кастрацию и стерилизацию желательно не ранее 1 года. В некоторых случаях допускается проведение операции в 6-месячном возрасте. В организме животных, подвергшихся кастрации или стерилизации в более раннем возрасте, нарушается гормональный баланс. А это прямой путь к мочекаменной болезни.

Инфекционные заболевания. Попадание инфекционных агентов в органы мочеполовой системы способствует изменению ph мочи. Поэтому важно следить за состоянием питомца, чтобы в случае необходимости своевременно выявить и вылечить имеющиеся заболевания.

Как распознать заболевание мочеполовой системы

Признаки повышения трипельфосфатов в моче у кота проявляются не сразу. Зачастую болезнь выявляется либо после плановой сдачи анализов, либо уже в запущенной стадии, когда камень перекрывает просвет мочеточника.

Распознать заболевание можно по следующим признакам:

• помутнению мочи (в экскрементах может присутствовать осадок или следы крови);
• чрезмерной гигиене половых органов (кошка часто вылизывает отверстие мочеиспускательного канала);
• припухлости в области мочеиспускательного канала.

Если камень частично перекрывает мочеточник, отхождение мочи нарушается. Поэтому животное может подолгу сидеть в лотке, часто мочиться небольшими порциями.

Если вовремя не обратить внимание на состояние питомца, болезнь прогрессирует, становясь причиной интоксикации. Питомец теряет аппетит и интерес к окружающему миру. Накопление токсинов в крови вызывает острое отравление организма и гибель животного.

Способы диагностики и лечения

Для постановки точного диагноза проводятся следующие диагностические мероприятия:

• лабораторное исследование мочи;
• ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы;
• рентгенография.

При обнаружении повышения уровня трипельфосфатов у кошки, лечение основывается на следующих принципах:

• сокращение поступления с пищей продуктов, содержащих фосфор и кальций;
• увеличение количества потребления жидкости, позволяющего увеличить объем экскрементов;
• нормализация кислотно-щелочного баланса мочи.

В качестве медикаментозного лечения назначаются препараты, обладающие мочегонным действием. Если заболевание протекает в легкой форме, животному назначаются сборы лекарственных трав аналогичного действия.

Чтобы устранить небольшие камни, закрывающие просвет мочеточника, используются препараты, стимулирующие мышечную активность мочевого пузыря (Катозал, Гамавит). Для устранения болевых ощущений используются спазмолитики (Спазган, Баралгин).

В случае присоединения инфекции проводят антибактериальную терапию следующими препаратами:

• Сульф-120;
• Уросольфан;
• Альбипен ЛА;
• Цефа-куре;
• Энрофлоксацин.

Другие методы терапии

Если в процессе пальпации врач обнаруживает переполненный мочевой пузырь, кошке проводят катетеризацию. Процедура проводится под наркозом и заключается во ведении катетера в мочеточник. В результате происходит разрушение струвитов и выведение накопившихся экскрементов. После извлечения катетера внутреннюю полость мочеточника обрабатывают антисептиками.

Если в мочевом пузыре присутствует скопление камней, проводят цистотомию – полостную операцию. В ходе оперативного вмешательства на брюшине и мочевом пузыре делается разрез, через который струвиты извлекаются.

Соблюдение диеты трипельфосфатов в моче у кошки помогает избежать. В рацион включаются продукты, способствующие выведению мелких камней:

• овощи;
• отвары петрушки и толокнянки.

Необходимо повышать двигательную активность животного. Это не позволит мелким камням объединяться и вызывать закупорку просвета мочеточника.

Важно проводить профилактику образования трипельфосфатов в моче у кошки, но какой корм поможет избежать развития МКБ? Для кормления домашних питомцев желательно использовать сухой корм высокого класса. Это сбалансированный продукт, в котором точно рассчитано содержание всех питательных компонентов. Но при кормлении сухими кормами важно следить, чтобы кошка имела постоянный доступ к чистой воде.