Если человека покусало больное бешенством животное, то в случае развития заболевания смерть неизбежнаФото: Елена ХЛИМАНОВАЗАБОЛЕТЬ НЕЛЬЗЯ ВЫЛЕЧИТЬСЯПо" />

admin / 14.09.2020

Симптомы бешенства у человека после укуса кота

Если человека покусало больное бешенством животное, то в случае развития заболевания смерть неизбежнаФото: Елена ХЛИМАНОВА

ЗАБОЛЕТЬ НЕЛЬЗЯ ВЫЛЕЧИТЬСЯ

По статистике Всемирной организации здравоохранения, каждый год в мире от этой инфекции погибают 55 тысяч человек. В России, по данным Научного центра экспертизы средств медицинского применения, с 2008 по 2015 год умерли от бешенства 74 человека. Казалось бы, от гриппа погибают в разы больше. Но проблема в том, что бешенство у человека – это абсолютно смертельное заболевание.

Если человека покусало больное бешенством животное, либо его слюна, содержащая вирус, каким-либо путем попала на слизистые оболочки или поврежденную кожу, то в случае развития заболевания смерть неизбежна. За всю историю в литературе описан лишь один единственный случай излечения пациента после появления симптомов болезни.

ОТ БОЛЬНЫХ ЕЖЕЙ К ДОМАШНИМ ЖИВОТНЫМ

Эксперты считают, что наше население, хоть теоретически и знает о такой болезни и том, как она передается, на практике часто слишком поздно обращается в больницу после укуса подозрительных животных. В средней полосе и Московской области чаще всего источником бешенства становятся больные лисы и ежи, которых в последние годы прибавилось в лесах. Такие животные либо сами кусают человека (часто это – незадачливые грибники), либо заражают домашних животных или бродячих собак.

Медики даже не советуют, а кричат в голос: если вас укусило любое животное и вы не знаете, привито ли оно от бешенства, СРАЗУ после укуса нужно промыть рану проточной теплой водой с мылом, обработать края раны 70%-ным спиртом и немедленно мчаться к врачу!

ПОБЕРЕГИСЬ!

Следите за домашним питомцем

Бешенство – одно из немногих заболеваний, которые не поддаются вообще никакому лечению. Если появились первые симптомы – смерть произойдет за 20 дней максимум. Без вариантов.

Как происходит заражение и как распознать симптомы бешенства у человека? Домашние кошки и собаки заражаются, как правило, от ежей, лис, волков или бродячих животных. 70% заражений случается во время выездов за город. Людям вирус бешенства передается через слюну больного животного – при укусе или при попадании слюны на кожу, если на ней были ссадинки.

Во время инкубационного периода болезни (от недели до 7 недель) животное может выглядеть здоровым. И это особенно опасно, потому что вирус уже находится в слюне и укус уже заразен.

Вирус бешенства у людей и животных поражает центральную нервную систему. Сначала повышается агрессивность, животное становится злобным и беспокойным. Через пару дней добавляются характерные признаки — водобоязнь, шерсть слипается, изо рта течет слюна. Смерть зараженного бешенством животного неизбежна. Человека, впрочем, тоже. Именно поэтому распознавание симптомов бешенства у человека, строго говоря, не имеет перспектив с медицинской точки зрения: если болезнь началась, то никакое лечение уже не поможет.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Единственное спасение – как можно быстрее после укуса пройти вакцинацию – сделать так называемую антирабическую прививку (это комплекс из нескольких уколов, выполняемых с определенным временным интервалом). Иногда вакцинацию дополняют введением иммуноглобулинов в место укуса животного.

Инфекционист Сергей Гарусов убеждает, что делать прививки от бешенства необходимо при укусе любой кошки или собаки – хоть домашней, хоть бродячей, если вы не уверены, что зверек вакцинирован и точно здоров.

КСТАТИ

Есть страны, где случаев заражения бешенством (и животных, и людей) не бывает вообще. Это Великобритания, Кипр, Япония и Австралия. Эксперты считают, что болезнь не встречается в этих странах из-за строжайших карантинных мер. Также за последние 30 лет не регистрировались случаи бешенства в скандинавских странах, а также в странах Южной Европы – Португалии и Испании.

А КАК У НАС?

В России наиболее неблагополучными районами по бешенству, по данным за 2015 год, были Татарстан, Московская и Липецкая области. В Пензенской, Рязанской и Саратовской областях обстановка чуть лучше, еще более благополучны Чувашия, Оренбургская, Тульская и Тамбовская области и Алтайский край. Меньше всего случаев заражения было зарегистрировано за 2015 год в Москве, Ивановской и Свердловской областях, в Республике Коми и Забайкальском крае.

КОММЕНТАРИЙ ЭКСПЕРТА

Чем отличается вакцина от иммуноглобулина и как быстро нужно сделать прививку

Руководитель научной группы по исследованию природно-очаговых инфекций Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора, эксперт Центра молекулярной диагностики Людмила Карань:

– Если человека укусила собака, кошка или другое животное, о котором нет данных, что оно привито от бешенства и точно здорово, нужно обратиться в любой ближайший травмпункт. Пострадавшему от укуса обязательно вводится антирабическая вакцина.

— Как быстро нужно сделать прививку?

— Сделать ее нужно как можно раньше после укуса животного. Но введение вакцины показано также независимо от сроков обращения пострадавшего за профилактикой, даже через несколько месяцев после контакта с больным или подозрительным животным.

Вакцина содержит ослабленный возбудитель бешенства и способствует выработке иммунитета против этой болезни. Если ввести вакцину вовремя и по всем правилам, то иммунитет успевает сформироваться и защитить организм до того, как вирус бешенства вызовет развитие болезни. Если возможно наблюдение за покусавшим человека животным, то вакцина вводится в 0 день (то есть фактически день укуса,. — Ред.), 3-й и 7-й дни. Если животное здорово, на этом введение вакцины заканчивается. Если наблюдение за животным невозможно, продолжают вакцинацию на 14-й, 30-й и 90-й дни.

Кроме вакцины существуют иммуноглобулины – это препараты, содержащие готовые антитела, то есть молекулы – аналоги иммунных антител-борцов с вирусом. Такие препараты вводят непосредственно в место укуса, чтобы они как можно быстрее блокировали проникший вирус. Решение о применении иммуноглобулина дополнительно к вакцинации принимает врач, исходя из обстоятельств происшествия: когда случилось ЧП, насколько глубокая и обширная рана, в каком месте она находится.

Чаще всего антитела вводят, если человека покусало дикое животное независимо от характера раны, или если при укусе домашним животным рана находится на голове, груди, кистях, пальцах рук и ног. Иммуноглобулин вводится в первые часы после укуса, но, как правило, не позднее 7 суток, и до введения вакцины. Иммуноглобулины дают бОльшую нагрузку на организм, чем вакцина, поэтому пациентам, особенно аллергикам, могут предложить лечь в больницу под наблюдение врачей на несколько дней.

К сожалению, иммунитет после вакцинации против бешенства нестойкий, и сохраняется у человека в среднем в течение года. В случае нового укуса, если прошло не более года после окончания последнего полного курса профилактических прививок, вводят вакцину только на 0, 3 и 7-й дни. Если прошел больший срок или был проведен не полный курс прививок, то лечение с использованием вакцины и при необходимости иммуноглобулина назначают как и при первичном обращении за антирабической помощью.

Многие из нас знают с детства – если укусит животное – нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы не заболеть бешенством. Мало кто думает в этот момент о том, что бешенство может привести к неприятным симптомам. По большей части мы обеспокоены собственной жизнью, потому как знаем: бешенство – это заболевание со смертельным исходом. И это действительно так! Тяжелое поражение нервной системы вполне может закончиться плачевно, если вовремя не предпринять меры предосторожности.

Итак, что мы знаем о бешенстве?

Заболевание совершенно не новое, описанное еще тысячелетия назад в древнейших пособиях по медицине. Это были египетские папирусы, индийские священные книги, письменные источники, найденные на территории Греции и Рима. Даже Библия упоминает о взбесившихся животных, способных передать людям заболевание. Опасная болезнь описывалась в эпоху средневековья и гораздо позже. Сегодня о ней известна масса информации. Чем только не пробовали лечить болезнь древние люди – жгли укус каленым железом, пили ядовитые травы и снадобья.

Однако средств полного излечения не было. До 19 века включительно. Лишь в 80-е годы ХIХ века Луи Пастеру (великий французский ученый) опробовал антирабическую вакцину, названную так от слова Rabies, на латыни означающее бешенство. Пастер впервые спас своей вакциной больного бешенством мальчика, а чуть позже снова спас пастуха, на котором не было живого места от укусов бешеной собаки. Тем самым ученый подтвердил свой результат. Вакцина стала широко применяться во всем мире.

Интересно, что заболевание, встречаясь по всему миру, так и не добралось до островных стран: Великобритании, Австралия, Японии, Кипра. Не встречается оно и в северных странах (Норвегии и Швеции). Также безопасно чувствовать себя в этом плане можно и на юге Европы – в Испании и Португалии.

Причины бешенства

Откуда же берется эта страшная болезнь? Возбудителем бешенства считается вирус Neuroiyctes rabid из семейства Rhabdovtridae. Внешне он напоминает винтовочную пулю с содержанием однонитевой ДНК. Вирус настолько живуч, что ему не страшны фенол, замораживание, даже антибиотики. Разрушить его можно лишь кислотой и ультрафиолетовыми лучами, карболкой, хлорамином.

Ученые делят вирус на природный и фиксированный, который исследуют в лабораториях.

Фиксированный вирус не опасен, так как не может передаваться со слюной животных и не передается во время укуса. Его используют для получения лечебной вакцины, выращивая в эмбрионах хомячков, на куриных или утиных зародышах. Источником опасности для человека является зараженная бешенством собака, лисица, волк или в небольшой вероятности другие животные. Больше всего шансов заразиться бешенством имеют дети 4-14 лет в сельской местности, весной или летом.

Примечательно, что зараженное животное в течение трех-десяти дней никак не проявляет заболевание, но остается опасным все время. Опасна слюна животного, попавшая в кровь человека. Особенно быстро распространяется заражение при укусе в голову или кисти рук. Запущенное заболевание более опасно, также к негативным последствиям может привести нарушение режима прививок. Незавершенный курс может сделать все лечение несостоятельным.

Симптомы бешенства

Что происходит с человеком, если его укусила бешеная собака?

Попадая в кровь через поврежденную кожу, вирус быстро реагирует, в считанные мгновения достигая центральной нервной системы, направляется снова на периферию. Через некоторое время нервная система становится пораженной полностью. Вирус попадает в слюну. Именно нейрогенное распространение вируса определяет быстрое заражение, так как по нервным клеткам вирус перемещается с огромной быстротой.

Существует гипотеза о том, что такое быстрое распространение вируса определяется действием на человека электромагнитного поля Земли. Ученые пробуют использовать это заключение для достижения лечебного эффекта, и в опытах на мышах это вполне удается. Электроды располагаются таким образом: положительный на голове, а отрицательный на лапке. При воздействии электрического тока вирус погибает, но при смене места положения электродов – наоборот, инфекция распространяется гораздо быстрее.

Также в распространении вируса большую роль играет лимфатическая система.

Действия вируса в организме в своей последовательности напоминают змеиный яд.

При размножении в нервных тканях происходит отек, может произойти кровоизлияние, нервные клетки некротически изменяются. В области мозжечка, зрительного бугра и коре головного мозга разрушаются нейроны. Однако инкубационный период достаточно длительный – от 1 до 3 месяцев, в некоторых случаях колебания могут достигать от 12 дней до 1 года. Быстрее всего происходит развитие заболевания при самых опасных укусах в голову, ноги, ладонь.

Диагностика бешенства

Заболевание распознается внешне, оцениваются симптомы на разных стадиях.

Различают 3 стадии течения заболевания: депрессия начальной стадии, возбуждение и паралич. Исследуется кровь на лимфоцитарный лейкоцитоз или анэозинофилию. В общем анализе крови отмечается лимфоцитарный лейкоцитоз при анэозинофилии. Вирус бешенства можно обнаружить и по поверхности оболочки глаза.

• I стадия бешенства — депрессия

Неприятные ощущения в области укуса отличаются от обычной боли от повреждения тканей. Они тянущие, рана зудит, наблюдается гиперестезия кожи, хотя рана полностью рубцуется. Воспаления могут проявляться местно, хронически, рана воспаляется. Держится небольшая повышенная температура тела. При укусах на открытой коже лица могут появляться галлюцинации, повышается чувствительность к запахам. Первые симптомы нарушения психики связаны с непонятной тоской, депрессией, тревогой. Во сне приходят страшные сновидения и кошмары. Больной апатичен днем, неэнергичен. Эта стадия может продержаться 1-3 дня, затем начинается 2 стадия, с характерным возбуждением.

• II стадия бешенства — возбуждение

Резко нарастает возбуждение. Наиболее характерным симптомом, который возникает на второй стадии, является водобоязнь – больной не может пить воду, в горле происходит сокращения мышц и дыхательной мускулатуры. Дыхание становится судорожным. Даже простые звуки воды могут вызвать спазмы. Любой раздражитель вызывает неадекватную реакцию, развивается аэрофобия ( боязнь простого дуновения ветерка в лицо), акустикофобия ( страх перед громкими звуками). Больные ведут себя неадекватно, кусаются, рвут на себе одежду. Если не наступает смерть. Появляется выраженный паралич.

• III стадия бешенства — паралич.

В этот период двигательная и чувствительная функция настолько снижена, что состояние больного можно принять за улучшение. Однако, появляется высокая температура, тахикардия — настоящие признаки скорой смерти. Паралич сердца или дыхательного центра приводит к летальному исходу.

Примечательно, что развитие заболевания у детей длится меньше по времени, а периодов гидрофобии может не быть вообще. Проявляется заболевание в состоянии депрессии, сонливости, которые сменяются коллапсом.

Лечение бешенства

При укусе бешеного животного немедленно следует обратиться в больницу. Рана обрабатывается — область укуса промывается мылом и направленной струей воды. Проводится вакцинация сывороткой и антирабическим иммуноглобулином.

Полностью эффективных методик лечения даже на сегодняшний день не существует, проводится терапия для уменьшения страданий больного. Он помещается в темную спокойную палату, вводятся куареподобные и болеутоляющие препараты.

Но в целом отмечается, что прогноз почти всегда неблагоприятный – летальный исход. Именно поэтому большое внимание должно уделяться профилактике этого страшного заболевания.

Профилактика бешенства

При укусе неизвестного животного проводится обработка раны — область укуса промывается мылом и направленной струей воды. Проводится вакцинация сывороткой и антирабическим иммуноглобулином.

В населенном пункте, где выявлено бешенство у животного проводятся мероприятия по отлову бродячих животных, создающих высокий фактор риска. Также установлены правила содержания домашних животных и появления с ними в общественных местах.

Ежегодно делаются прививки против бешенства, особенно лицам, связанным с отловом собак, ветеринарам, охотникам.

Если укусила собака или кошка, животное необходимо доставить на осмотр в ветеринарное учреждение. Наблюдение проводится в течение 10 дней, все это время животное выдерживается в карантине. Если в течение 10 дней животное не погибло. Можно сделать заключение, что оно не больно бешенством и вакцинация укушенного человека не требуется.

Первые признаки бешенства после укуса – это должен знать каждый

Бешенство – инфекционное заболевание, характеризующееся тяжелым поражением центральной нервной системы и очень часто заканчивающееся смертью больного. Первые признаки бешенства после укуса – неприятные ощущения и гиперемия в области раны.

Стадии заболевания:

  • стадия депрессии (период предвестников);
  • стадия психомоторного возбуждения (разгар заболевания);
  • стадия развития параличей (стадия «зловещего успокоения»).

Как развивается заболевание? Вирус через поврежденную кожу попадает в окончание нервов. По ним, размножаясь, неспешно двигается по направлению к головному мозгу. Проникнув в мозг, вирус поражает клетки коры больших полушарий, продолговатый мозг, мозжечок и ядра черепно-мозговых нервов. Одновременно с этим вирус опускается вниз. Так происходит поражение всего организма. Результатом накопления вируса в организме становятся специфические конгломераты – тельца Бабеши-Негри.

Заметьте, что симптомы бешенства у человека нарастают очень медленно.

Как передается бешенство? Заболевание передается через слюну больного животного. Чаще всего виновниками болезни выступают собаки. Кошки гораздо реже вызывают эту страшную патологию.

Владельцам собак важно помнить, что карантин после прививки от бешенства составляет 21 день.

Начальная стадия заболевания

Симптоматика проявляется не сразу. С момента укуса может пройти неделя, две и даже месяц. Если укус был на руке или в верхней части туловища, то симптомы появятся спустя 10-14 дней. При укусе на ногах первые признаки заболевания могут проявиться спустя один или два месяца. Инкубационный период бешенства у людей – от трех дней до трех месяцев.

Первые симптомы – неприятные ощущения в области укуса (царапины). В некоторых случаях наблюдается нагноение и покраснение кожи. Кроме того, больной может жаловаться на:

  • понижение аппетита и похудение;
  • нарушение сна и ночные кошмары;
  • развитие апатии;
  • субфебрильную температуру.

Если укус был в лицо, больного преследуют галлюцинации. Постепенно нарастает частота пульса, повышается артериальное давление, появляется беспокойство.

Стадия возбуждения

Для стадии характерно повышение чувствительности к внешним раздражителям (свет, запах, прикосновение, звук) и боязнь воды. К примеру, больной не может сделать даже глоток воды – начинаются судорожные сокращения, вплоть до рвоты. С развитием заболевания судороги возникают даже от звука льющейся воды. У больного повышается АД, возрастает частота сердечных сокращений, дыхание становится частым и поверхностным, появляется обильное потоотделение и слюнотечение.

Для этой стадии характерны периоды возбуждения, когда больной человек не может себя контролировать. Он становится агрессивным, рвет на себе одежду, набрасывается на людей, кричит не своим голосом. Приступ сопровождается агрессивными галлюцинациями.

На нашем сайте Добробут.ком вы найдете больше информации на эту тему. По вышеуказанным телефонам можно записаться на прием к врачу, который расскажет, когда делать анализ крови на бешенство и что может облегчить состояние уже заболевшего человека.

Стадия параличей

Больной успокаивается, и наступает полная обездвиженность. Человек не реагирует на свет и прочие раздражители. Боязнь воды уходит. У больного прекращаются судороги, резко повышается температура, артериальное давление падает. Нарастает частота сердечных сокращений. На фоне поражения дыхательного центра наступает смерть.

Диагноз ставится на базе анамнеза с учетом симптоматики (водобоязнь, обильное слюнотечение, наличие периодов возбуждения, судороги) и результатов лабораторных исследований (обнаружение антигенов вируса бешенства в отпечатках с поверхности роговицы и лейкоцитоз в крови). После смерти больного в веществе головного мозга обнаруживают специфические тельца Бабеша-Негри.

Узнать, когда нужно делать уколы вакцины от бешенства, можно во время консультации.

Профилактика и лечение вируса бешенства

Поскольку бешенство – это неизлечимое заболевание, лечебные мероприятия направлены на облегчение состояния больного. Пациента госпитализируют в специальную шумоизолированную затемненную палату. Лечение заключается в назначении противосудорожных и обезболивающих препаратов. Кроме того, назначаются транквилизаторы и парентеральное питание.

Несмотря на применение различных иммуноглобулинов и иммуномодуляторов, специфичных методик в лечении бешенства, летальный исход наступает в 100% случаев.

Первая помощь и вакцинация. После укуса животного необходимо сразу же обработать рану спиртом, йодом или хозяйственным мылом и обратиться за медицинской помощью. В больнице (поликлинике) пациенту еще раз обработают рану и проведут спецпрофилактику путем введения антирабической вакцины (антирабический иммуноглобулин). Врач ответит на ваши вопросы и расскажет, как проявляются побочные эффекты от вакцинации.

В каких случаях вводится вакцина:

  • при царапинах, ссадинах, одиночных укусах;
  • при множественных и глубоких укусах диких животных;
  • при ослюнении неповрежденной кожи или слизистых.

Чем раньше будет введена вакцина, тем благоприятнее исход.

Можно ли заразиться бешенством от царапины

Несмотря на информацию о том, что заразиться бешенством можно лишь при укусе больного животного, врачи утверждают обратное – даже небольшое ослюнение может стать причиной заболевания. На вопрос «можно ли заразиться бешенством от царапины» ответ будет положительным.

Профилактика (специфическая и неспецифическая) в таком случае занимает особое место. Человеку, подвергшемуся нападению, в обязательном порядке проводят вакцинацию. Кроме того, прививают всех, чья профессия связана с животными (ветеринары, охотники). Неспецифическая профилактика заключается в тщательной обработке раневой поверхности 20% раствором медицинского мыла.

Во время консультации врач ответит на вопросы и расскажет, что можно сделать в случае заражения бешенством. Запись на прием проводится в режиме онлайн и по вышеуказанным номерам.
Связанные услуги:
Вызов скорой помощи 5288

FILED UNDER : Справочник

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*