admin / 30.08.2019

Перитонит у собаки

Причины перитонита у собак

Патологический процесс, возникающий в брюшной полости имеет несколько форм течения – острое и хроническое.

Острая форма перитонита диагностируется при поражения пищеварительного тракта, женских репродуктивных органов и мочевого пузыря. Не редко причиной перитонита острого характера становятся патологии желчно выводящих путей и воспаление пузыря.

Хроническая форма течения возникает в результате опасных заболеваний, таких как туберкулез. Помимо этого, хронический перитонит может перейти из острой стадии воспаления. Такой вид перитонита сложно поддается диагностированию, так как практически не имеет выраженной симптоматики.

Причин и факторов, которые могут спровоцировать начало патологического процесса большое множество. Среди них выделяют основные:

  1. Повреждения механического характера – заворот кишок или процессы воспаления в брюшине.
  2. Прободение желудочных стенок или же кишечного тракта. Чаще диагностируется у молодых собак и щенят при глистных инвазиях, когда количество паразитов достигает максимума. Существует большая вероятность что они прорвут стенки кишечника, а содержимое выйдет внутрь брюшной полости.
  3. Послеоперационные осложнения. Возникновение перитонита после оперативного вмешательства возникает достаточно часто и не всегда в этом вина хирурга. Подавляющее большинство владельцев собак не соблюдают правила реабилитации после операции. При разрывах внутренних швов, в внутрь брюшной полости проникают патогенные бактериальные микроорганизмы, нередко вызывая появление гнойного экссудата.
  4. Неправильное проведение операций.
  5. Заболевания инфекционной природы. В частоте клинических случаев наблюдается общая интоксикация организма, возникают процессы гнилостного характера и развивается сепсис (заражение крови).

Симптоматика перитонита

Клиническая картина проявлений при перитоните у собак настолько ярко выражена, что пропустить ее практически не возможно.

Прежде всего, животное становиться напряженным, походка меняется, питомец старается аккуратно ложиться и вставать. Испытывая сильные болевые ощущения, собака передвигает конечностями с большими усилиями, повизгивая с каждым совершенным движением. При пальпации отмечается сильная твердость стенки брюшины, что не дает возможности ветеринарному специалисту провести ощупывание внутренних органов. Собака становиться агрессивной, когда ей пытаются дотронуться до живота.

Первым делом при перитоните страдают нервные окончания, находящиеся в больших количествах на стенках брюшины. Под действием патогенных факторов, возникают болевые импульсы, приводящие к возбуждению центральной нервной системы. Постоянная боль запускает истощение нервной системы, а в нейро-гуморальной регуляции происходят значительные нарушения.

Сосуды расширяются под воздействием спазмов, кровь в них застаивается и возникают отечные явления. Недополучая достаточное количество необходимых веществ, сердечная мышца не может выполнять полноценно свои функции. При расширенных капиллярах в брюшине начинает выходить специфический экссудат с примесями белковых фракций и ядовитых соединений. Превращаясь в полноценный очаг воспаления, язвочки образованные под действием белкового экссудата, вызывают отслойку стенок брюшины.

Одним из характерных признаков развития перитонита у собак, является повышение температурных показателей тела до высоких отметок, при этом нос, уши и подушечки лап остаются прохладными. Появление любого из характерных признаков перитонита у собаки, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к ветеринарным специалистам.

При остром воспалении в брюшине, меняется характер экскрементов – они становятся непонятного цвета, а запах отличается отвратительным запахом гнилостного характера. Живот у питомца при перитоните начинает обвисать, видимые слизистые оболочки бледны и обезвожены (проявляется повышенной сухостью).

Основными признаками возникновения перитонита у собаки являются:

  • резкая потеря аппетита;
  • молниеносное истощение;
  • повышенная слабость;
  • поверхностное и учащенное дыхание;
  • снижение показателей артериального давления;
  • падение температуры ( при наличии других характерных симптомов резкое снижение температуры может свидетельствовать о опасной стадии недуга).

Существует ряд форм перитонита, отличающихся своими локализациями и характером экссудата:

  1. Локальная – воспалительный процесс может не отражаться на общем состоянии питомца. Распространение патологии начинается постепенно, охватывая новые участки.
  2. Обширная (разлитая форма) – наиболее распространенная форма перитонита, сложно поддающаяся лечению.
  3. Гнилостная форма – характеризуется появлением на поврежденных тканевых структурах очагами некроза, а при попадании органических жидкостей, образуются гнойники.
  4. Гнойная форма – возникает в результате тяжелых травм, обострений язвенных процессов и стабильного нарушения водно-электролитного баланса.
  5. Геморрагическая – возникает на фоне нарушений в работе кровеносной системы. Кровь из пораженных сосудов проникает в брюшную полость, вызывая сильнейшее воспаление.
  6. Фибринозная форма – при этом виде патологии экссудат выделяется в незначительных количествах и способен вступать в специфическую реакцию с белковым компонентом (фибриногеном). Экссудат при этом становится очень сухим, с течением времени способных срастаться с поровами внутренних органов.
  7. Серозная форма – образуется при больших объемах экссудата.

О перитоните у домашних животных — в Ветеринарном справочнике.

Лечение перитонита у собак

Перитонит представляет собой большую опасность для жизни питомца. Игнорировав опасные симптомы проявления перитонита, может стоить собаке ее жизни. В зависимости от формы протекания заболевания и от состояния животного, будет назначен индивидуальный курс терапии.

Лечение перитонита у собак, вызванного открытыми раневыми поверхностями, травмами, разрывами матки, эндометриозами, подразумевает исключительно хирургическое вмешательство. Проведение оперативного вмешательства осуществляется под общим наркозом. Выявляется и удаляется очаг воспаления, далее накладываются специальные швы и прописывают курс антибиотиков, позволяющих защититься от присоединения вторичной бактериальной микрофлоры.

Если перитонит у собаки не осложненный, то лечение заключается в использовании специальной диеты, подразумевающей полное голодание. Далее при помощи специального инструментария в полость вводиться раствор, помогающий снять интоксикацию организма, а патологический экссудат откачивают. После откачивания жидкости, ветеринарный специалист назначает курс препаратов, способствующих восстановлению работы сердечной мышцы.

Немаловажную роль в лечении перитонита отводят иммунномодуляторам гомеопатического происхождения – Гамовит, Катозал, Иммунофор.

Своевременное обращение к специалисту, при обнаружении характерных симптомов перитонита, позволяет избежать возможных осложнений и последствий.

При локальном перитоните, прогноз в подавляющем большинстве клинических случаев – благоприятный. Обширные же поражения подразумевают осторожный прогноз, допуская неблагоприятное развитие.

Возможные причины перитонита у собак

Существует множество причин и факторов, способных спровоцировать развитие перитонита. Чаще всего среди них встречаются:

— Сильные механические повреждения, к примеру, заворот кишок или воспаление брюшины. Следует знать, что заворот в основном возникает из-за того, что владельцы позволяют питомцам играть и бегать, или же купают их непосредственно после приема пищи. Воспаление же, как правило, бывает вызвано нарушением целостности петли кишечника. Если по определенным причинам вышеупомянутая петля лопается, перитонит прогрессирует с огромной скоростью. В подобной ситуации владельцы должны незамедлительно отвезти животное к специалисту. В противном случае высока вероятность летального исхода. Купание непосредственно после плотного обеда.

— Перфорация желудка или кишечника, произошедшая из-за язвы. Особенно актуальная данная проблема для юных собак. Если щенок страдает от гельминтов, а их количество достигло критического уровня, высока вероятность того, что паразиты прорвут стенки кишечника. Это, в свою очередь, способствует проникновению фекалий и гельминтов в брюшную полость. В результате возникает острая форма перитонита, в большинстве случаев приводящая к летальному исходу.

— Осложнения после операции. Воспаления брюшной полости после хирургического вмешательства далеко не редкость. Однако не спешите обвинять в этом хирурга. Владельцы сами нередко допускают роковую ошибку, отпуская еще не реабилитировавшееся животное на прогулку. Это часто приводит к разрыву швов и проникновению в брюшину различных вредоносных микроорганизмов.

— Неудачи при операции или серьезные повреждения внутренних органов. Подобные инциденты могут привести к возникновению так называемого локализированного перитонита.

— Инфекционные болезни, как правило, сопровождающиеся общей интоксикацией организма животного и началом процесса гниения тканей (сепсиса). Разрушение стенок кишечника в подобных случаях приводит к возникновению вирусной формы перитонита.

Симптомы перитонита у собак

Клинические признаки данного заболевания достаточно просто распознать. Первое, на что стоит обращать внимание – это напряженность тела собаки. Если его походка не отличается привычной легкостью, животное ходит крайне аккуратно, с усилием передвигает лапы и периодически испытывает сильную боль, сопровождающуюся визгом – время бить тревогу.

Наружная стенка желудка при перитоните обычно становится твердой. Это происходит из-за крайнего напряжения мышц и лишает владельца и ветеринара малейшей возможности прощупать внутренние органы питомца. Пальпация вызывает у животного сильнейшую боль, оно начинает повизгивать и вырываться из рук.

Также собака может страдать от постоянных рвотных позывов и непосредственно рвоты.

Жар и лихорадка зачастую являются сопровождающим признаком перитонита. Однако стоит также отметить, что, несмотря на повышенную температуру, нос и уши собаки остаются очень холодными.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов, владельцам также стоит обратить внимание на кал собаки – если фекалии отличаются необычным цветом, крайне дурно пахнут, высока вероятность того, что собака действительно больна. Однако при острой форме перитонита процесс дефекации и мочеиспускания может быть нарушен или даже отсутствовать вовсе.

Кроме того, болезнь достаточно просто идентифицировать по внешнему виду домашнего любимца. У собаки, страдающей от перитонита, сильно обвисает живот, присутствует так называемый «потухший взгляд», а слизистые заметно бледнеют и становятся суше. При этом животное начинает постепенно терять в весе из-за практически полного отсутствия аппетита. Впрочем, стоит отметить, что даже, несмотря на отказ от еды, животное стремится поглощать воду в прежних или даже больших количествах. В таких обстоятельствах волосяной покров сильно тускнеет и постоянно выглядит взъерошенным.

Особенно внимательно владельцам стоит следить за самками непосредственно после стерилизации. Данная процедура, по сути, является крайне тяжелой полостной операцией, за которой могут последовать серьезные осложнения. Перитонит находится в их числе.

Что же касается хронической формы данного заболевания, то следует отметить, что ее практически невозможно идентифицировать, полагаясь только на клиническую картину. Все вышеперечисленные симптомы могут полностью отсутствовать, однако помочь в постановке диагноза может наличие у животного апатии, повышенной сонливости, увеличения брюшной полости, а также обвисание живота.

Диагноз «перитонит» ставится на основе исследований и наблюдений за клиническими признаками, анализа крови (должен показать высокое содержание лейкоцитов). Кроме того, специалист должен дифференцировать перитонит среди всех возможных типов асцита.

Для стопроцентно точной диагностики врач берет пробу содержимого брюшной полости животного. Для процедуры необходимо взять жидкость при помощи стерильной длинной иглы. Данный метод поможет и в диагностировании хронической формы болезни, более того, по сути, ее невозможно идентифицировать никаким другим способом.

Данная болезнь крайне опасна, а значит, игнорирование ее проявлений может стоить собаке жизни. Именно поэтому даже при малейших подозрениях владельцам животного необходимо отвезти его в больницу в кратчайшие сроки. Ход лечения будет напрямую зависеть от первопричины возникновения перитонита. В любом случае, питомцу назначается особая диета, практически полностью исключающая большинство продуктов (голодная). В то же время врач проводит процедуру, подразумевающую отсасывание всего содержимого брюшины. Любые дефекты обрабатываются посредством операции.

Если имеет место открытое ранение, разрыв абсцесса матки или же эндометрит, необходимо срочное хирургическое вмешательство. Попутно врачи применяют сильнодействующие антибиотики, проводят новокаиновую блокаду чревных нервов и назначают животному сульфаниламиды. В качестве фоновой поддержки общего состояния организма собаки используются иммуностимулирующие препараты, а также медицинские средства, восстанавливающие нормальное функционирование сердечной мышцы. После выздоровления собаке рекомендуется прохождение физиотерапии.

Единственным способом предотвращения возникновения перитонита остается проведение своевременного лечения любых болезней ЖКТ.

Аутоиммунная гемолитическая анемия у собак

Что это?

Иммуно-опосредованной (аутоиммунной) гемолитической анемией (АИГА) называется состояние, когда иммунная система организма атакует собственные красные кровяные клетки.
Часть иммунной системы, синтезирующая антитела, начинает направлять их против собственных красных кровяных клеток организма.

К красным кровяным клеткам прикрепляются белки антител – маркеры на уничтожение. При разрушении большого количества эритроцитов говорят о развитии анемии, пациент чувствует себя больным и слабым. Поскольку эритроциты разрушаются в организме, у больного развивается скорее желтушность, чем бледность кожных покровов и слизистой.

Удаление старых кровяных клеток и повторное использование их компонентов в норме

У эритроцитов есть определенная продолжительность жизненного цикла от момента выхода из костного мозга до конца дней в качестве переносчика кислорода, когда клетки становятся слишком плотными для прохождения по тонким капиллярам.

Эритроциты должны быть достаточно податливыми и пластичными для участия в переносе кислорода и углекислого газа, и когда клетки становятся функционально непригодными, организм утилизирует (разрушает) их и повторно использует их компоненты.

При прохождении старых кровяных клеток через селезенку, печень и костный мозг, они убираются из кровяного русла и уничтожаются.
Железо клеток переносится в печень в виде желтого пигмента билирубина для повторного использования.
Белки внутри клеток расщепляются на аминокислоты и используются для различных процессов в организме (сжигание для получения энергии, синтез новых белков).
Селезенка использует иммунологические маркеры на поверхности эритроцитов для определения, какие клетки надо убрать из кровяного русла.
Таким путем клетки с паразитирующими на них инфекционными агентами убираются из кровяного русла вместе со старыми клетками.

Заболевание

Когда иммунная система маркирует на удаление слишком много клеток, начинаются проблемы.
Селезенка увеличивается в размерах в связи с необходимостью синтезировать большее количество клеток.
Печень не справляется с огромным количеством билирубина и пациент становится желтушным, что проявляется желтым или оранжевым окрашиванием тканей.
Происходит массивное разрушение ни в чем не повинных эритроцитов, этот процесс называется внутрисосудистым гемолизом.

В конечном итоге в кровяном русле наблюдается недостаток эритроцитов, наблюдается недостаточное снабжение кислородом тканей и удаление продуктов обмена.
Ситуация становится критической, угрожающей жизни пациента.

Признаки заболевания, которые можно заметить дома

У животного наблюдается сильная слабость, отсутствие активности, интереса к корму.
Моча может быть темно-оранжевого или даже коричневого цвета.
Цвет видимых слизистых оболочек и конъюнктивы бледный или желтый.
Может наблюдаться лихорадка.

Диагностика

Частью клинического обследования являются исследования крови.

При выраженном гемолизе обычно обнаруживается снижение содержания эритроцитов, снижение гематокрита, желтое или оранжевое окрашивание сыворотки крови, повышение билирубина в биохимическом анализе крови.

Анемией называют состояние, при котором в крови снижено содержание функционально полноценных красных клеток (эритроцитов). Анемия может быть умеренной или острой и может быть по причине кровотечения, разрушения эритроцитов (АИГА) или недостаточного образования эритроцитов. При обнаружении анемии необходимо выяснить причину.

Исследование на выявление регенеративной анемии

Анемия, развивающаяся вследствие недостаточного образования эритроцитов в костном мозге, называется регенеративной анемией.

Причиной таких анемий являются хронические воспалительные заболевания (хронические заболевания кожи, зубов и другие), почечная недостаточность, рак различного типа или некоторые препараты (особенно при химиотерапии).

В норме, при потере эритроцитов в крови снижается уровень кислорода, что стимулирует выработку красных кровяных клеток крови костным мозгом. Эти виды анемий называют «регенеративными», потому что костный мозг отвечает повышением продукции эритроцитов.
При кровотечениях и аутоиммунном разрушение эритроцитов также наблюдается регенеративная анемия. Выработано несколько путей определения типа анемии (регенеративная она или нет).

В лаборатории производится полный клинический анализ крови, исследующий количество эритроцитов и белых кровяных клеток, их размер, форму, зрелость, соотношения. У пациента с регенеративной анемией очень активный костный мозг. Красные кровяные клетки выходят в кровяное русло недостаточно зрелыми, поэтому они могут различаться размером, яркостью пигмента (менее зрелые эритроциты более крупные и бледные, чем зрелые клетки).
Более того, в кровяное русло могут выходить предшественники эритроцитов – ретикулоциты (они столь не зрелы, что их нельзя назвать эритроцитами).

При очень сильной стимуляции костного мозга в кровоток могут выходить красные кровяные клетки с клеточным ядром. Эти показатели свидетельствуют о регенеративной анемии. Это означает, что эритроциты теряются при кровотечениях, кровоизлияниях или в ходе активной деятельности иммунной системы, разрушающей собственные клетки крови.

Исследования, выявляющие аутоиммунное разрушение

При исследовании крови существует несколько показателей, позволяющие определить разрушение эритроцитов или кровопотерю. Можно подумать, что кровопотери легко определить, но случаются внутренние кровоизлияния, которые тяжело выявить.

Желтуха

Желтухой называют желтое окрашивание тканей животного, когда печень не справляется с большим количеством билирубина (железо-содержащий пигмент, образующийся при разрушении эритроцитов), поступающего к ней с кровью.

В норме, эритроциты удаляются из кровотока при старении и потери пластичности клеток. Железо эритроцитов используется вновь в печени.

При разрушении большого количества эритроцитов печень не успевает утилизировать весь пигмент, и он распространяется по организму, окрашивая в желто-оранжевый цвет мочу, десны и белки глаз.

Причиной желтухи может быть только аутоиммунное разрушение эритроцитов? Конечно, нет. Печеночная недостаточность приводит к желтухе, когда больная печень не может перерабатывать нормальное количество билирубина.

Обычно, регенеративная анемия с желтухой свидетельствует о аутоиммунном разрушении эритроцитов.

Сфероциты

Сфероциты являются эритроцитами сферической формы, их обнаруживают в крови, когда селезенка не полностью удаляет старые эритроциты из кровяного русла.

Клетки селезенки «откусывают» часть эритроцита, и он отправляется далее циркулировать в крови. Нормальный эритроцит двояковогнутый и имеет форму диска, центр клетки бледнее периферийной части. После потери части клетки, эритроцит приобретает сферическую форму и становится более темного цвета. Присутствие сфероцитов говорит о процессе разрушения эритроцитов.

Аутоагглютинация

В острых случаях АИГА, аутоиммунное разрушение эритроцитов столь сильное, что они слипаются друг с другом (поскольку их оболочки с прикрепленными антителами прилипают друг к другу) при помещении капли крови на предметное стекло под микроскоп. Картина представляется следующая: желтое пятно с маленьким красным комков в центре. Этот признак является очень неблагоприятным.

Лейкемоидная реакция

В классическом случае АИГА, реакция костного мозга настолько сильна, что лейкоциты тоже претерпевают изменения, поскольку они также образуются в костном мозге. Количество лейкоцитов в крови значительно повышается.

Дополнительные исследования

Проба Кумбса (прямая проба на антитела)

Проба Кумбса разработана для обнаружения антител на эритроцитах, является классической реакцией на выявление АИГА.

К сожалению, результаты теста не является однозначными. Он может быть ложнопозитивным в присутствии воспалительных процессов или инфекционных заболеваний (что приводит в результате к прикреплению антител к оболочке эритроцитов), либо после переливания крови (в конечном счете, чужие клетки удаляются иммунной системой).

Также, проба Кумбса может быть ложноотрицательной из-за различных причин.
Если клиническая картина заболевания совпадает с АИГА, часто пробу Кумбса не проводят. Запомните, причины гемолиза (разрушение эритроцитов) не всегда связаны с иммунными реакциями. Лук в больших количествах (предполагается, что и чеснок тоже) может вызывать гемолиз у собак.

Отравление цинком, например, при слизывании мази с оксидом цинка с кожи, может привести к гемолизу.

У молодых животных можно подозревать генетическо-обусловленную деформацию эритроцитов.

При выявлении АИГА необходимо выявить основную причину заболевания. Необходимо провести рентгенологическое обследование грудной и брюшной полости на наличие опухолей, особенно это касается пациентов среднего и старшего возраста. В зависимости от времени года, географической зоны или сведений о путешествии в анамнезе, может быть рекомендовано исследовать кровь для исключения паразитов крови, переносимых клещами.

Лечение и наблюдение в период кризиса

Пациенты с АИГА часто бывают нестабильными.
Если гематокрит критически низкий, может потребоваться переливание крови. При острой форме течения заболевания может потребоваться многократное переливание крови.

Общая поддерживающая терапия включает поддержание жидкостного баланса и снабжение организма необходимыми питательными веществами.

Наиболее важно остановить гемолиз, подавляя разрушающее действие иммунной системы на красные кровяные клетки.

Переливание крови

Переливание цельной донорской крови может спасти пациента при критически низком гематокрите. Однако, необходимо помнить: проблема заключается в том, что иммунная система разрушает собственные клетки, какой тогда шанс на сохранение чужих клеток?

Хорошая совместимость эритроцитов идеальна, но по причине повышенного иммунного ответа результат переливания может быть другим. Поэтому, не следует проводить многочисленные переливания крови.

Подавление иммунитета

Кортикостероидные гормоны в высоких дозах обладают иммунносупрессорным действием. Преднизолон и дексаметазон наиболее часто используются с этой целью.
Эти гормоны обладают прямым токсическим действием на лимфоциты – клетки, синтезирующие антитела. Если эритроциты не связываются антителами, то они не удаляются иммунной системой, таким образом, прекращение выработки антител является важной частью лечения АИГА.
Эти гормоны подавляют активность ретикулоэндотелиальных клеток, удаляющих помеченные антителами кровяные клетки.

Для подавления иммунной системы обычно достаточно кортикостероидов. Проблема заключается в том, что если их рано отменить, гемолиз вновь начнется. Вероятно, потребуется принимать гормоны недели, и даже месяцы до начала снижения дозы.

Прием препаратов проводится под контролем картины крови. Рассчитывайте, что животное будет находиться на стероидной терапии около 4-х месяцев, многим потребуется постоянное введение малых доз для профилактики рецидивов.

Кортикостероиды в высоких дозах вызывают жажду, перераспределение жира в организме, истончение кожи, одышку, предрасположенность к заболеваниям мочевыделительной системы и другие признаки, характерные для синдрома Кушинга. Такие побочные действия сопутствуют длительному употреблению кортикостероидов, но в случае АИГА часто другого выбора нет.
Важно запомнить, что побочные эффекты снижаются с понижением дозы препаратов.

Более сильное подавление иммунитета

При отсутствии желаемого эффекта на введение кортикостероидов, необходимы дополнительные иммунносупрессанты. В этом случае часто используют азатиоприм и циклофосфамид, они являются очень сильными препаратами.

Циклоспорин является иммунномодулятором, популярным в трансплантологии.
Его преимущество заключается в отсутствии эффекта подавления функции костного мозга. Его применяли как перспективный дополнительный препарат при АИГА, но выявилось 2 существенных недостатка: дороговизна и мониторинг крови для контроля правильной дозы препарата. Стоимость лечения очень высока, но результаты могут быть очень хорошими.

Почему эта болезнь поразила ваше животное?

Когда происходит что-то серьезное, всегда хочется узнать почему.
К сожалению, если пациент собака, то на этот вопрос будет ответить трудно.
Результаты исследований показывают, что в 60-75% случаев точную причину выявить невозможно.

В некоторых случаях причину удается отыскать: провоцирующий реакцию фактор. Некоорые лекарственные препараты можут вызывать реакцию, которая стимулирует иммунную систему и маскируется под белки оболочки эритроцитов. Иммунная система отслеживает не только белки, похожие на препарат, но и эритроциты с похожим белком. Такими препаратами являются пенициллин, триметоприм-сульфа и метимазол.

Подобную реакцию могут вызывать злокачественные опухоли (особенно, гемангиосаркома). Паразиты эритроцитов также приводят к подобной реакции, исключая ситуацию, когда иммунная система уничтожает инфицированные эритроциты. Проблема заключается в гиперстимуляции иммунной системы и атаке здоровых эритроцитов.

Некоторые породы предрасположены к развитию АИГА: кокер спаниель, пудель, староанглийская овчарка, ирландский сеттер.

Осложнения АИГА

Тромбоэмболия

Это заболевание является лидирующей причиной смерти у собак с АИГА (у 30-80% собак, умирающих от АИГА, наблюдается это заболевание).

Тромбом называют крупный кровяной сгусток, закупоривающий кровеносный сосуд. Сосуд называют тромбированным. Эмболией называют процесс, когда от тромба отрываются мелкие части и разносятся по организму. Эти мини-тромбы закупоривают более мелкие сосуды, что приводит к нарушению циркуляции. В местах закупорки возникает воспалительная реакция, растворяющая сгустки, она может стать угрожающей здоровью, когда поражено много сосудов.

АИГА является относительно редким, но очень серьезным заболеванием с высоким уровнем смертности. К сожалению, многие собаки погибают.

Источник: ветклиника Белый Клык

Причины

Спровоцировать гемоперитонеум способен широкий круг повреждений и процессов в области брюшной полости. Причины кровотечения медики условно делят на две группы – травматического и нетравматического происхождения. В первом случае гемоперитонеума чаще всего страдают сосуды сальника, связок и складок брюшины, а также органы брюшной полости, такие как селезенка, поджелудочная железа, печень.

К группе травматического происхождения кровотечения брюшной полости относятся:

  1. повреждение грудной клетки (перелом ребер) – куски кости могут нанести внутренние травмы органам брюшной полости;
  2. проникающие ранения живота холодным или огнестрельным оружием;
  3. закрытые повреждения от ударов, падений, сдавлений, при ДТП или вследствие других катастроф.

Гемоперитонеум нетравматического характера возникает в следующих случаях:

  • в гинекологии – апоплексия яичника, внематочная беременность (повреждение целостности фаллопиевой трубы);
  • желтуха механического типа, повышенная кровоточивость, болотная лихорадка (малярия) и другие болезни, влияющие на свертываемость крови, снижая ее;
  • сосудистая опухоль печени доброкачественного характера, поражающая одну или обе доли органа;
  • разрыв аневризмы аорты;
  • длительное лечение с использованием антикоагулянтов и фибринолитиков, негативно влияющих на свертываемость крови;
  • неправильное проведение инвазивной хирургической диагностики;
  • послеоперационные осложнения (кровотечение из-за ошибок хирургов, соскальзывания лигатур и др.).

Диагностика

Своевременная диагностика внутрибрюшного кровотечения позволяет избежать тяжелых последствий гемоперитонеума. Сначала проводится поверхностное исследование, которое включает пальпацию (прощупывание), перкуссию (постукивание) и аускультацию (прослушивание):

  1. При пальпации гемоперитонеума специалист определяет брюшную полость как мягкую и умеренно болезненную с растянутой брюшной стенкой, мышцы проявляют ригидность. Живот участвует в дыхании не полностью, боль при резком отрывании пальцев от брюшины усиливается. Боль в области травмы, вызвавшей кровотечение в брюшной полости, очень сильная и резкая.
  2. Перкуссия показывает притупленный перкуторный звук, который свидетельствует о наличии повреждений.
  3. Во время аускультации при гемоперитонеуме шумы кишечника сильно приглушены или вообще отсутствуют.

Диагностические процедуры также включают ректальное исследование и выявление нависшей передней стенки прямой кишки. Гинекологическая диагностика показывает наличие нависания заднего свода влагалища (при внематочной беременности проводится его пункция), видно уплощение всех сводов и присутствует общая болезненность. При подозрении на гемоперитонеум проводится анализ, который во время кровотечения брюшной полости показывает снижение уровня гематокрита (кислородного обмена между легочными органами и тканями организма), уменьшение количества эритроцитов, гемоглобина. Дополнительно проводится УЗИ, показывающее гематомы, анэхогенную жидкость.

Рентгенография является частью дифференциальной диагностики при гематомных образованиях на передних стенках брюшной полости и за брюшиной, сквозном повреждении желудка. Окончательно подтверждает диагноз исследование брюшной полости с камерой или пункциональный анализ.

Какие виды перитонита встречаются

По характеру течения различают острый и хронический перитонит. При последнем воспаление сопровождается слабовыраженными симптомами: время от времени повышается температура, иногда животное страдает от быстропроходящих колик, собака постепенно худеет, из-за накопления экссудата живот меняет форму (из-за чего перитонит можно перепутать с асцитом (водянкой) или жемчужницей). Часто хронический перитонит сопровождается спаечным процессом, образованием фибриновых пленок на брюшине. Попадающие в кровь токсины постепенно отравляют организм: учащается ритм сердца, замедляется работа кишечника.

При перитоните самочувствие собаки ухудшается, у нее раздувается живот.

Локальный (местный) перитонит образовывается на фоне неудачных хирургических вмешательств, а также из-за повреждений внутренних органов, которые собака смогла перенести на ногах. Чаще всего местный перитонит не приводит к значительному ухудшению самочувствия, но при некоторых патологиях и отсутствии лечения он может прогрессировать в общий. В этом случае собаке потребуется быстро оказать ветеринарную помощь, чтобы не допустить летального исхода.

Причины развития перитонита

В основном перитонит является вторичным заболеванием, возникшим (в 99% случаев) на фоне иных тяжелых заболеваний. Случаи возникновения перитонита как первичной болезни настолько редки, что их можно не принимать во внимание.

Чаще всего причиной являются:

  • Различного рода травмы стенок органов ЖКТ, например, из-за попадания (проглатывания) острых инородных предметов или после операций в брюшной полости. Также причиной может быть заворот кишок, когда собака активно двигается или плавает после сытного кормления. В этом случае существует риск разрыва кишок, когда петля кишечника закручивается и лопается под давлением. В этом случае перитонит развивается очень быстро и, если промедлить с обращением в ветеринарную клинику, шансы спасти собаку крайне малы.
  • Сильные ушибы, проникающие ранения живота.
  • Обострение туберкулезного процесса.
  • Инфекционные болезни органов таза и брюшной полости.

Перитонит может развиться на фоне заворота кишок.

Важно. При острых инфекционных заболеваниях существует большой риск развития вирусного перитонита, когда из-за перфорации кишечника в брюшную полость попадает большое количество инфицированной микрофлоры.

Основные симптомы заболевания

Признаки развивающегося перитонита сильно зависят от фазы заболевания и его тяжести.

При острой форме болезни наблюдаются следующие симптомы:

  • Угнетенное состояние.
  • Высокая температура тела.
  • Потеря аппетита.
  • Снижение массы тела животного.
  • Собака подтягивает живот, мышцы которого заметно напряжены. Прикосновения к нему причиняют заметную боль.
  • Часто животное ложится на холодную поверхность или напротив, не может лечь (животное стоит, не двигаясь, и скулит).
  • Усиливающаяся апатия и упавшая температура тела говорят о том, что болезнь входит в завершающую стадию, за которой последует летальный исход.

Если при острой форме, которая чаще всего развивается на протяжении нескольких часов (максимальная продолжительность общего перитонита — две недели), симптомы яркие и заметные, то при хроническом течении заболевания признаки воспаления выражены гораздо слабее. Зачастую за счет скопления жидкости в животе его объем увеличивается, что можно заметить невооруженным глазом.

При перитоните у собаки может сильно раздуться живот.

FILED UNDER : Справочник

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*