admin / 17.09.2020

Панкреатин для кошек

Панкреатит у кошек — весьма серьезное заболевание, связанное с расстройством работы поджелудочной железы.

Причины возникновения панкреатита различны:

  • неправильное питание питомца,
  • заболевания желчного пузыря
  • заболевания желудочно-кишечного тракта,
  • заболевания печени,
  • полученные брюшные травмы,
  • нарушение метаболических процессов,
  • длительный прием антибиотиков,
  • какое-либо отравление (пищевое или токсическое)
  • и это далеко не весь перечень.

Сложностью данного заболевания является слабо выраженная симптоматика, которая может быть присуща многим заболеваниям. Обычно симптомы проявляются на последних стадиях воспаления поджелудочной железы, когда болезнь прогрессирует либо у животного случаются приступы. К сожалению, лечение в таких случаях гораздо тяжелее и дольше, но тем не менее оно эффективно.

Симптомы кошачьего панкреатита весьма различны в зависимости от степени и тяжести заболевания, также от этого фактора зависит и рекомендуемое лечение.

Симптомы панкреатита у кошек

Симптомы панкреатита у кошек обычно не проявляют себя активно и поэтому так часто хозяева животных не сразу узнают о болезни, что не есть хорошо.

Узнать о наличии заболевания на ранних стадиях возможно только при обследовании, обычно это анализы крови и мочи, рентген. Если потребуется, кошке назначают еще и УЗИ.

Однако все же существуют несколько общих признаков, на которые хозяевам стоит обратить внимание, и при наличии таковых у своего питомца обратиться к клинику.

Обычно у больных панкреатитом кошек отмечают вялость, ослабленное состояние, апатию и потерю аппетита, рвота и понос (обычно при остром панкреатите).

Разумеется, данные симптомы характерны для большинства заболеваний, тем не менее, необходимо в любом случае обращаться к профессиональному врачу для обследования и постановки правильного диагноза.

Диетотерапия как метод лечения панкреатита у кошек

Лечение панкреатита у кошек — нелегкий процесс. Нужно понимать, что панкреатит — достаточно серьезное заболевание и если не лечить его вовремя, оно может спровоцировать развитие куда более опасных заболеваний, вплоть до рака поджелудочной железы.

Основное лечение панкреатита у кошек — диетотерапия. При остром панкреатите в случае сильного приступа кошке могут ставить капельницы, уколы. Также для лечения назначаются специальные препараты: противорвотные, противовоспалительные и препараты для восполнения желудочного сока.

Хозяевам кошек, которым поставлен диагноз панкреатит, нужно понимать, что отныне животному придется постоянно соблюдать правильный режим питания, не голодать, не переедать и не есть «неправильную” пищу, поскольку заболевание может вернуться вновь и даже в более серьезной форме.

Цены на приём в наших клиниках

Наименование ветеринарных услуг Единица измерения Цена, руб
⭐ Первичный приём 1 животное 300
⭐ Повторный прием 1 животное 200
Прием декоративных, экзотических животных, птиц и рептилий у врача общей практики 1 животное 500
Прием декоративных, экзотических животных, птиц и рептилий у врача узкой направленности 1 животное 1000
Первичный приём узкого специалиста 1 животное 1000
Консультация без животного 500
Консультация врача по результатам анализов 1 шт. 100

Все наши Ветклиники:

🏥 Клиника 🗺️ Адрес 🕔
🏥 Алтуфьево Алтуфьевское шоссе д 56 24/7
🏥 Бабушкинская Менжинского 29 24/7
🏥 Беляево Миклухо Маклая, д 18 к1 24/7
🏥 Бутово Северное Куликовская, 3Д 24/7
🏥 Бутово Южное Адмирала Лазарева, д. 35 24/7
🏥 Зябликово Елецкая 11 к2 24/7
🏥 Калужская Воронцовские пруды д. 3 24/7
🏥 Каховская Болотниковская, 21с8 24/7
🏥 Люберцы Люберцы, Октябрьский проспект д.5 24/7
🏥 Марьино Перервинский Бульвар д. 21/1 24/7
🏥 Медведково Малыгина 9 стр.2 24/7
🏥 Митино Генерала Белобородова, 30 24/7
🏥 Новогиреево Новогиреевская д 53 24/7
🏥 Первомайская Нижняя Первомайская улица, 12А 24/7
🏥 Перово 1-я Владимирская, 4 24/7
🏥 Печатники ул Гурьянова д. 4 к.1 24/7
🏥 Реутов Реутов, Калинина, 12 24/7
🏥 Саперный Саперный проезд д6 к1 24/7
🏥 Солнцево Главмосстроя дом 7 24/7
🏥 Спортивная Доватора, д.3 24/7
🏥 Тёплый стан Теплый Стан 5, к4 24/7
🏥 Хорошево-Мневники Народного Ополчения 29к1 24/7
🏥 Шипиловская Мусы Джалиля д 38 к1 24/7
🏥 Щелковская Алтайская 17А 24/7

Специальность: Дерматолог / Онколог / Рентгенолог / Репродуктолог / Терапевт / УЗИ / Хирург / Хирург-Ортопед

Недостаточность поджелудочной железы у кошек вызвана тем, что пищеварительные ферменты вырабатываются у животного в недостаточном количестве. Как правило, к этому приводит затяжной панкреатит, хотя среди причин болезни встречаются и опухоли.

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы встречается обычно у кошек старшего возраста.

В нашей клинике лучшие ветеринарные врачи после небольшого обследования смогут поставить точный диагноз Вашей кошке, чтобы как можно скорее начать лечение. Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельным лечением питомца. К сожалению, подобная практика приводит нередко к печальным последствиям.

Основные симптомы недостаточности поджелудочной железы у кошек

Среди симптомов экзокринной недостаточности поджелудочной железы можно назвать хороший аппетит с одновременной потерей веса, а также проблемы со стулом (наблюдается запор или, наоборот, диарея). Кроме того, продукты жизнедеятельности животного могут иметь белесый оттенок.

Часто данная болезнь идет вкупе с другими заболеваниями. Обычно это сахарный диабет.

Чтобы диагностировать недостаточность поджелудочной железы потребуется проведение анализа крови.

В нашей клинике мы располагаем собственной ветеринарной лабораторией, в которой Вам проведут необходимые анализы. Результаты, как правило, бывают известны уже в день обращения, поэтому ветеринарный врач сможет оперативно начать лечение.

Лечение недостаточности поджелудочной железы

Лечение экзокринной недостаточности поджелудочной железы всегда начинают с поддерживающей диеты. Кроме того, потребуются добавки панкреатических ферментов.

Хозяевам кошек очень важно в точности соблюдать все предписания врача, так как подобные добавки нужно принимать в правильной дозировке. Будьте внимательны к своим питомцам. Регулярно осматривайте полость рта на предмет кровотечений.

Также лечение недостаточности поджелудочной железы подразумевает прием определенных витаминов (особенно B12). Витамин, как правило, вводится в инъекциях.

Безусловно, полное выздоровление при такой болезни случается крайне редко, однако соблюдая режим и рацион, который прописывает ветеринарный врач, состояние питомца нормализуется, и он может наслаждаться полноценной жизнью.

В нашей клинике врачи помогут Вашей кошке преодолеть это заболевание!

Панкреатит у кошек – опасное и весьма распространенное заболевание. Опасность патологии в том, что болезнь сложно выявить сразу – у панкреатита размытая симптоматика. А для постановки точного диагноза необходимо провести ряд сложных манипуляций и анализов. Поэтому каждый кошачий владелец должен знать причины, симптомы, методы лечения и профилактики этой патологии.

Панкреатит – это нарушение работы (воспаление) поджелудочной железы, которая отвечает за нормальное пищеварение. У здоровых кошек ферменты поджелудочной железы начинают расщеплять жиры из пищи только в двенадцатиперстной кишке. У заболевших – ферменты активизируются в железе, она начинает «переваривать» сама себя. Токсины, образующиеся при этом процессе, отравляют другие внутренние органы.

Также эта железа отвечает за выработку гормона – инсулина, который необходим для насыщения клеток глюкозой. Сбой в ее работе приводит к неконтролируемому выбросу сахара в кровь. Поэтому в запущенных случаях панкреатит у кота может перерасти в сложнейшую патологию – диабет.

Выделяют две формы заболевания: острый и хронический. Эти формы отличаются друг от друга скоростью течения.

Острый панкреатит

Развивается очень быстро, стремительно. Обычно такую картину можно наблюдать на фоне других заболеваний поджелудочной железы, желудка, печени или других внутренних органов. Признаки появляются внезапно, симптомы ярко выраженные.

Хронический панкреатит

Эта форма болезни более опасна и коварна. Панкреатит медленно развивается и «разрушает» организм кошки. Без видимых заметных симптомов животному становится все хуже и хуже. Хронический процесс может развиваться годами, а хозяин животного не будет об этом догадываться – в этом его главная опасность.

На болезнь указывают только изменения в поведении питомца (животное становится вялым и сонливым), непрекращающееся урчание в животе, потускнение шерсти и стул желтоватого оттенка.

Причины

Самостоятельно определить причину заболевания сложно. Для этого потребуются глубокие медицинские исследования в условиях ветеринарной клиники. В сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Основные причины:

  1. Патологии в строении органа и врожденные аномалии развития.
  2. Ошибки в режиме питания. Нельзя давать кошкам жирную пищу: сало, жирное мясо и рыбу. Недопустимо кормление едой с человеческого стола: консервами, колбасами, копченостями, острой едой. Приступ панкреатита может спровоцировать резкая смена корма.
  3. Интоксикации различной этиологии.
  4. Гормональные заболевания: различные патологии щитовидной железы, сахарный диабет, синдром Кушинга и др.
  5. Отравление бытовыми отравляющими веществами: нефтепродуктами, удобрениями, крысиной отравой.
  6. Отравление медицинскими препаратами: диуретиками, гормональными, антибактериальными. Такие привычные лекарства, как «Фуросемид» и «Аспирин» могут быть опасны для кошек.
  7. Гиперкальциемия.
  8. Ожирение или сильное истощение.
  9. Заболевания ЖКТ: гастрит, цирроз печени, холецистит и др.
  10. Заражение гельминтами.
  11. Вирусные, грибковые и бактериальные инфекции.
  12. Травмы и механические повреждения брюшной полости, неудачные хирургические вмешательства (лапароскопия).
  13. Диабет.

Причин, по которым возникает поджелудочный панкреатит очень много, поэтому владельцам необходимо знать его симптомы, чтобы своевременно обратиться за диагностикой и лечением к ветеринару.

Симптомы воспаления поджелудочной железы

Как мы уже говорили, у патологии размытая симптоматика – сложно сразу поставить правильный диагноз.

  • Профузный понос – внезапная диарея безудержного характера.
  • Диспепсические явления – быстрое насыщение, тяжесть в желудке.
  • Рвота. Чаще всего появляется при запущенной форме болезни и при обострениях.
  • Кошачьи экскременты имеют неприятный кислый запах. В них видны частички непереваренного корма.
  • Хронический запор.
  • Обезвоживание организма: тусклая ломкая шерсть, пониженный мышечный тонус, сухие кожные покровы и слизистые оболочки.
  • Сильный болевой синдром. Животное беспокоится, громко мяукает, кричит. Не дает прикасаться к животу – может укусить.
  • Твердый живот.
  • Животное прячется в укромных местах, избегает активных игр, общения с людьми, становится апатичным и вялым.
  • В острой форме заболевания появляется повышенная температура.
  • Желтушный цвет слизистых поверхностей.
  • Резкое снижение аппетита, истощение, анорексия.
  • Летаргия.
  • Дыхательная недостаточность: тахипноэ (учащенное дыхание), одышка.

Возможны и другие симптомы воспаления поджелудочной железы. При острой форме патологии картина заболевания ярко выражена. Хроническая форма протекает вяло, картина смазанная.

Методы диагностики

Диагностика панкреатита возможна только в условиях специализированной клиники, для этого применяются следующие методы:

  1. УЗИ органов брюшной клетки. Определяет отек железы, изменение эхогенной картины пораженного органа, воспалительные явления.
  2. Анализы крови: клинический и биохимический. Показывают превышение нормы ферментов печени, уровня глюкозы и билирубина, холестерина, АЛТ, щелочной фосфатазы. Биохимия выявляет гипокальциемию и гипокалиемию. Клинический анализ крови – нерегераторную анемию.
  3. Экспресс-тест на панкреатическую липазу.
  4. Биопсия и гистопатология – самые информативные методы. Позволяют отличить острую форму от хронической, обнаружить фиброз, отечные явления, паренхимальный некроз тканей, гиперплазию протоков.

Внимание: из-за сложности своевременной диагностики большинству животных окончательный диагноз ставится только после вскрытия. Поэтому так важно внимательно относиться к своим любимцам и при первых же подозрительных симптомах показывать их ветеринарам.

Лечение в каждом отдельном случае назначается индивидуально после установки точного диагноза, выявления сопутствующих заболеваний и симптомов.

Терапевтическая стратегия подбирается с учетом сложности протекания, стадии, формы и запущенности патологического процесса. Самолечение – недопустимо!

  1. Голодная диета 1-3 суток для снижения ферментативных функций больной железы.
  2. Инфузионная терапия для борьбы с обезвоживанием. Используются препараты: 0,9% солевой раствор, раствор Рингера, Декстран-70.
  3. Спазмолитические и обезболивающие средства: Спазган, Но-шпа, Баралгин, Папаверин и др.
  4. Противорвотные препараты: Метоклопрамид, Маропитант, Церукал, Хлорпромазин.
  5. Сердечные средства: Камфора, Кордиамин.
  6. Ферменты: Панкреатин.
  7. При остром панкреатите назначают Гордокс для снижения секреции пищеварительных ферментов.
  8. Животным с анорексией обеспечивается питание через носо-пищеводный зонд или ПЭГ-зонд. Для стимуляции аппетита применяют Миртазапин.
  9. При осложнениях назначают переливание плазмы или полное переливание крови.
  10. Курс антибактериальной терапии показан только для предупреждения септических явлений.
  11. В самых тяжелых случаях проводят лапароскопию для удаления некротизированной части пораженного органа.

Для максимально результативного лечения важно, как можно раньше выявить заболевание.

Лечебное питание

После постановки диагноза и проведения всех лечебных мероприятий, больным кошкам назначается лечебная диета.

В первые дни после лечебного голодания разрешаются только жидкие слизистые каши на воде: Геркулес, гречневая, рисовая. Постепенно допускается дополнение рациона паровым омлетом из яичных белков, овощными пюре (кабачок, морковь) и молочнокислыми продуктами с низкой жирностью (йогурт, кефир и творог). Пища должна быть теплой. Дают ее небольшими порциями 5-6 раз в день.

Промышленные корма

Животным, которые привыкли к сухим кормам, пожизненно назначают лечебные корма классов «супер-премиум» и «холистик».

Их формулы состоят из легкоусвояемых ингредиентов, в них содержится умеренное количество жиров и протеинов.

Лечебные корма при панкреатите:

  • Royal Canin Gastro Intestinal Moderate Calorie;
  • Hill’s i/d;
  • Eukanuba Intestinal;
  • Purina EN.

Чем кормить запрещено:

  • сырые овощи и фрукты;
  • копченые продукты;
  • цельное молоко;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • консервы, соленые продукты;
  • сладости;
  • хлебобулочные изделия;
  • крепкие мясные бульоны;
  • жирные кисломолочные продукты;
  • крупяные изделия;
  • промышленные корма класса «эконом»;
  • сухой корм с содержанием кукурузы.

Лечебная диета способствует скорейшему выздоровлению животного, предотвращает рецидив.

Профилактика

  1. Соблюдайте график вакцинации, регулярно проводите дегельминтизацию и не пренебрегайте профилактическими осмотрами.
  2. Строго придерживайтесь диеты, следите за качеством пищи и готовых промышленных кормов, пресекайте попытки домашних «угостить» любимца едой со стола.
  3. Следите за весом питомца, не допускайте ожирения.
  4. Строго придерживайтесь рекомендаций ветеринарных специалистов во время лечения хронического панкреатита в фазе обострения, и во время ремиссии. Не заменяйте лекарства, не меняйте дозировки препаратов.
  5. Избавьтесь от всех ядовитых домашних растений.
  6. Убирайте бытовую химию в недоступное для кошек место.

Женская Жизнь 2020

Кошачий панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Это может быть остро и внезапно, или это может быть хроническое, пожизненное сражение. Узнайте о симптомах, чтобы ваша кошка могла чувствоват

Кошачий панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Это может быть остро и внезапно, или это может быть хроническое, пожизненное сражение. Узнайте о симптомах, чтобы ваша кошка могла чувствовать себя лучше.

Что такое поджелудочная железа?

Поджелудочная железа — это орган, который расположен за желудком и частью тонкой кишки. Он способствует метаболизму сахара, вырабатывая инсулин и производя ферменты, которые помогают организму переваривать питательные вещества. Когда есть проблема, которая затрагивает поджелудочную железу, и она не работает должным образом, может возникнуть острый панкреатит. Если проблема продолжается или возникает несколько раз, это может привести к хроническому панкреатиту.

Когда кошачий панкреатит возникает внезапно, это может привести к угрожающему жизни состоянию. Очень важно, чтобы вы немедленно связались с ветеринаром или отвезли кошку в больницу скорой помощи, если вы подозреваете, что у нее может быть кошачий панкреатит.

Симптомы кошачьего панкреатита

Панкреатит может не проявляться легко у кошек. Некоторые из симптомов:

  • Дискомфорт или боль в животе
  • Широкая инфекция тела
  • Снижение аппетита
  • дегидратация
  • лихорадка
  • Аритмия сердца
  • Учащение пульса
  • Желтуха
  • вялость
  • Потеря аппетита
  • Повреждение органов
  • рвота
  • Потеря веса

Что вызывает панкреатит у кошек?

Есть много вещей, которые могут вызвать у вашей кошки панкреатит.

  • Травма живота
  • Хирургия
  • шок
  • травма
  • Некоторые заболевания
  • Экологические токсины и инсектициды
  • генетика
  • гипокальциемии
  • лекарственные препараты
  • Предыдущий панкреатит
  • Некоторые инфекции
  • Некоторые виды паразитарных инвазий, таких как печеночная случайность

лечение

Наиболее распространенной проблемой у кошки с острым панкреатитом является обезвоживание и дисбаланс в ее электролитах. Это будет оценено и решено немедленно в клинике. Ваша кошка, вероятно, будет получать внутривенно жидкости, богатые электролитом. Это стабилизирует ее и заставит чувствовать себя лучше почти сразу. Следующим шагом будет контроль над любой болью, которую может испытывать ваш питомец. Обезболивающие препараты будут вводиться либо путем инъекции, либо внутривенно. Лекарства могут сделать вашу кошку шаткой, но это совершенно нормально.

Если у вашей кошки рвота, ей также дадут лекарства, чтобы контролировать это. Рвота заставит вашего питомца продолжать обезвоживание, и это в конечном итоге может привести к новым осложнениям. Ваш ветеринар, вероятно, будет держать вашу кошку от пищи в течение 24 часов, чтобы ее желудок успокоился. После этого вам могут посоветовать придерживаться мягкой, нежирной диеты. Если ваша кошка отказывается от еды, ей может потребоваться кормление из трубки, пока она снова не сможет правильно питаться. Наконец, причины нападения кошачьего панкреатита будут изучены. Если это был ответ на лекарство, ваш ветеринар захочет заменить лекарство на что-то другое. Ваш питомец, вероятно, будет находиться под наблюдением в течение некоторого времени, чтобы предотвратить будущие атаки.

Прогноз для панкреатита у кошек

Если атака кошачьего панкреатита была легкой, прогноз для полного, неосложненного выздоровления в большинстве случаев очень хороший. Если у кошки есть такие заболевания, как кошачий диабет, то могут возникнуть некоторые осложнения.

Одна из опасностей острого панкреатита заключается в том, что он может перерасти в хронический панкреатит. Это может привести к диабету или недостаточности поджелудочной железы. При недостаточности поджелудочной железы пища не переваривается, и организм не может усваивать питательные вещества. Если это так, потеря веса будет продолжаться. Это можно контролировать с помощью лекарств, которые заменяют пищеварительные ферменты, обычно вырабатываемые поджелудочной железой.

Хотя панкреатит кошек может быть пугающим, это не значит, что ваш питомец не выздоровеет. Панкреатит можно преодолеть, если его быстро поймать и правильно лечить, и у вашей кошки может быть много здоровых лет перед ней.

Определение специфической липазы

Липазы — группы ферментов, основной функцией которой является ускорение распада триглицеридов до глицерина и жирных кислот. Эти ферменты вырабатываются кишечником, желудком, печенью, но наиболее важное значение для диагностики имеет липаза, вырабатываемая поджелудочной железой — панкреатическая липаза. В норме в общий кровоток попадает небольшое количество панкреатической липазы. Однако при заболеваниях поджелудочной железы, уровень активности липазы в сыворотке крови резко возрастает в течение 12-48 часов (особенно при остром течении заболевания). Тесты на панкреатическую липазу являются важным звеном при комплексной неинвазивной диагностике заболеваний поджелудочной железы.

Исследование на панкреатическую липазу в ветеринарии в основном используется при подозрении на панкреатит. Наиболее точным клиническим признаком наличия панкреатита у собак и кошек является повышение уровня в крови пищевого фермента панкреатическая липаза, причем она строго видоспецифична у собак и кошек.

Исследование панкреатической липазы у собак (canine Pancreatic Lipase Immunoreactivity, сPLI)

У собак чувствительность сPLI для выявления панкреатита составляет 65–82% в зависимости от тяжести заболевания, со специфичностью более 95%. Исследования показывают, что при почечной недостаточности наблюдается минимальное повышение концентрации сPLI, которая не зависит от приема преднизолона и наличия гастрита, в отличие от активности сывороточной липазы. Исследование PLI сыворотки крови у собак с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы показало значения ниже референсного диапазона, что позволяет сделать вывод о 100% диагностической чувствительности метода.

Исследование панкреатической липазы у кошек (feline Pancreatic Lipase Immunoreactivity, fPLI)

У кошек чувствительность fPLI исследования в диагностике панкреатита составляет 54–100% в зависимости от тяжести заболевания, со специфичностью 91%. У кошек с легкой или хронического формой панкреатита чувствительность метода составляет 54%. Такой уровень чувствительности выше, чем у любого неинвазивного метода исследования при панкреатите

(включая исследования активности амилазы и липазы, трипсиноподобной иммунореактивности сыворотки, рентгенографии, УЗИ брюшной полости, компьютерной томографии). Однако чувствительность и специфичность метода исследования fPLI в случаях панкреатита от умеренного до тяжелого составляют 100%. В экспериментальной модели панкреатита у кошек было установлено, что уровень fPLI остается повышенным дольше, чем уровень трипсиноподобной иммунореактивности в сыворотке крови (fTLI). В настоящее время данный лабораторный вид исследования является наиболее надежным в диагностике умеренного и тяжелого панкреатита у собак и кошек.

Для более точных результатов желательна голодная диета перед проведением исследования.

Для проведения данного теста сначала врач-лаборант берет у животного кровь из вены в пробирку, а потом ставит эту пробирку в центрифугу на 15 минут для получения сыворотки крови.

После того, как сыворотка получена, врач-лаборант разводит сыворотку с буферным раствором, капает на тест-планшет и ставит в аппарат инкубироваться 15 минут.

Сам принцип экспресс-теста основан на реакции иммунофлуоресценции – поглощении квантов света веществом, способным флуоресцировать, т.е. светиться.

По истечении времени, аппарат выводит результат, который заносится в историю болезни для дальнейшей интерпретации лечащим врачом. Показатели могут быть следующими:

При показателях выше 3,5 µg/L (для кошек) и выше 200 µg/L (для собак) – уже является основанием для постановки диагноза – панкреатит.

Показатели выше 3,5 µg/L (для кошек) и выше 200 µg/L (для собак) – уже являются основанием для постановки диагноза – панкреатит.

Нормальный уровень липазы не исключает, к сожалению, наличие панкреатита. Около 15-20 % животных с острым панкреатитом могут иметь нормальный уровень активности липазы или амилазы (или их обоих).

Стоить отметить, что ни один диагностический тест не является на 100% чувствительным или специфическим, и клинический диагноз следует интерпретировать в сочетании с клиническими признаками, анамнезом, клиническим осмотром, результатами биохимического анализа крови и сыворотки крови, а также данными УЗИ брюшной полости.

Для диагностики заболеваний, связанных с панкреатической липазой, в наших ветеринарных центрах используется ветеринарный количественный иммунофлюоресцентный анализатор Healvet, который позволяет получить результат менее чем за 15 минут.

FILED UNDER : Справочник

Submit a Comment

Must be required * marked fields.

:*
:*