хпн

1. Кот, 2 года, 3600 кг
2. Кастрирован
3. Прививки — ноябрь 2012
4. Глистогонка — 14 апреля 2014, названия нет (препарат был куплен в ветклинике)
5. До болезни — сухой хиллс, какал-писал нормально.
6. 38.
7. Симптомы заболевания
Осенью нам посоветовали не делать прививку под зиму, а сделать весной.
14.04.14 дали глистогонку перед прививкой. На третий день кот перестал есть.
Пошли в ветклинику — там предположили, что это инфекция из-за просроченной прививки. Сделали противовирусные уколы.
Неделю варьировали препараты, коту лучше не становилось, поэтому наконец предложили сдать биохимию.
Результаты (те, что не соответствуют норме):
остаточный азот -124,8 (норма-15-45)
мочевина -45 (норма- 5,5-11,1)
креатинин -1170 (норма -48,6- 165,0)
гематокрит -427 (норма -30- 45)
тромбоциты -162 -239 (норма -300-700)
В ветклинике озвучили диагноз — отказали почки, шансов нет, никакого лечения предложить не смогли.
Кот с хозяйкой живет в Калуге.
После этого было принято решение поехать в Москву.
В Москву по совету выбрали клинику «Беланта», врач Севостьянова.
Поставили диагноз ХПН, начали делать капельницы, параллельно делали уколы.
Врач без особого энтузиазма сказала, что шансы невелики, но посоветовала пройти курс капельниц.
По истечении 5 сеансов капельниц, опять же по рекомендации, поехали пересдавать анализы к Жавнису.
Вот результаты:
Общий белок сыворотки крови 83,7 (59 — 78)
Альбумин сыворотки 45,8 (34 — 40)
Глобулин 37,9 (25 — 35)
А/Г 1,21 (0.95 — 1.36)
Глюкоза в крови 3,79 (3.33 — 4.4)
Щелочной резерв 45,9 (46 — 51)
Бикарбонат 19,7 (17 – 23)
Фруктозо-1,6-дифосфатальдолаза 11,8 (11 — 15)
(ЛДГ) Лактатдегидрогеназа 210 (46 – 350)
(АСТ)Аспартатаминотрансфераза 37,9 (12 – 40)
(АЛТ)Аланинаминотрансфераза 76,8 (28 – 76)
Коэффициент Ритиса 0,5 (0,6+0,2)
(ГЛДГ) Глютаматдегидрогеназа 137 (75 – 230)
(ЩФ)Щелочная фосфатаза 69,8 (0 – 62)
(ГГТ) Y-Глутамилтранспептидаза 9,25 (2.5– 10.5)
*-Амилаза 1230 (550-1450)
Креатинин 610 (40-150)
Проба Вальтмана 0,5 (0.4 — 0.6)
Кальций общий 2,17 (1.79 – 2.84)
Калий в сыворотке 5,71 (3.6 – 5.8)
Натрий в сыворотке 163,2 (147 – 162)
Мочевина 52,8 (5 – 10)
Фосфор неорганический 2,03 (0.96 – 2.26)
Хлориды 125 (114 –126)
Медь 14,8 (12 — 16)
Магний 0,84 (0.66 – 0.86)
Цинк 26,7 (15 — 27)
* — липопротеиды 2,7 (2.5 — 2.9)
Липаза 305 (0 – 700)
Билирубин: общий 3,73 (0 – 6.84)
конъюгированный 0 (0 — 1.71)
неконъюгированный 3,73 (0 – 5.13)
Антитела париетальным клеткам 1/20 (титр <1 : 40)
Аммиак плазмы 15,3 (15 – 40)
РЕЗУЛЬТАТЫ УЛЬТРАЗВУКОВОГО СКАНИРОВАНИЯ
Печень не выступает за край реберной дуги, незначительно увеличена в размерах.
Структура печени однородная, крупнозернистая с умеренной гипоэхогенностью (выше коркового слоя почки, ниже, чем у селезенки), Эхогенность паренхимы печени L= 68-71 (Норма L= 65-68).
Края печени ровные, острые. Желчный пузырь — овальный с тонкими стенками и анэхогенным содержимым, осадка в просвете желчного пузыря нет.
В брюшной полости свободной жидкости нет.
Почки контур ровный, левая —корковый слой по эхоструктуре мелкозернистый, гипоэхогенный, мозговой слой сильно гипоэхогенен,
почечная лоханка гиперэхогенна анэхогенных зон в лоханке нет, почечные пирамиды расшипены.
В правой почке кортико-медуллярная дифференциация нарушена, эхогенность мозгового слоя повышена.
Мочевой пузырь наполнен, стенка тонкая, камней в органе нет.
Заключение: выраженный интерстициальный нефрит в правой почке.
Жавнис посоветовал отстать от коты с капельницами и уколами (кот — очень трусливый и пугливый, к тому же был в стрессе, т.к. жил не у себя дома).
Сказал давать 2 раза в день почечный чай (2 ст ложки)
Также 2 раза в день энтеросгель (чайную ложку)
Это было 5 дней назад.
Кот повеселел, стал себя вылизывать, играет (во время болезни ничего этого не делал).
Сам пьет, писает 2 раза в день, какает (по-малу, но регулярно).
Единственное, так и не ест сам.
Хозяйка кормит из шприца (около 50 мл в день паштет РоялКанин для почечников)
Вопросов несколько:
1. Что делать, чтобы начал есть сам? (Очень тяжело помещать корм в шприц, да и кот уже окреп — особо не дается).
2. Нужно ли давать какие-то поддерживающие препараты для почек?
3. Через сколько времени стоит пересдать анализ на биохимию?
4. Может кто-нибудь может посоветовать грамотного врача-диагноста в Калуге (чтобы кота лишний раз не мучать поездками в Мск).