Гемобартонеллёз у кошек и собак

Гемобартонеллёз – это заболевание, вызываемое микроорганизмами рода Haemobartonella ( H.felis – у кошек, H. Canis – у собак), проявляющееся прогрессирующей анемией.

Переносчиками возбудителя заболевания являются кровососущие насекомые (например блохи). Микробы в организме животного прикрепляются к эритроцитам, что приводит к их разрушению и развитию гемолитической анемии. Болеют взрослые животные, коты чаще кошек. Тяжёлую анемию наблюдают у собак с нарушением функции селезёнки или после ее удаления (спленэктомии), а также у кошек, инфицированных вирусом лейкоза.

Клиническая картина:

• Лихорадка (периодически возникающая)
• Бледность или желтушность слизистых оболочек
• Потеря массы тела
• Общая слабость
• Отсутствие аппетита

Для собак характерно субклиническое течение (вялость и бледность слизистых), за исключением собак, у которых была удалена селезёнка.

Диагностика

Возбудителей выявляют в окрашенных мазках крови. H. felis – это мелкие кокки синего цвета, выглядящие, как кольца или палочки на эритроцитах. H. Canis – обычно прекрепляются к поверхности эритроцитов в виде цепочек. В тоже время микробы могут быть не выявлены, так как бактериемия при гемобартенеллёзе характеризуется цикличностью (особенно у кошек). Исследовать кровь на наличие возбудителей следует до начала лечения.

Гемобартеннелёз следует дифференцировать с другими причинами гемолитической анемии. От аутоиммунной гемолитической анемии его отличают только по наличию возбудителя в крови. От инфекций, вызванных простейшими Babesia, гемобартенеллёз также отличается только по внешнему виду возбудителя. Выявление телец Хейнца при окраске красителем (новым метиленовым синим) свидетельствует о наличии одноимённой гемолитической анемии. В клиническом анализе крови отмечают анемию, обычно с ретикулоцитозом. При отсутствии повышения ретикулоцитов (юных форм эритроцитов) делается пункция костного мозга для исключения других заболеваний (например, онкологических). Необходимо также исследовать кровь на хронические вирусные инфекции кошек (лейкоз, инфекционный перитонит, вирус иммунодефицита кошек).

Лечение за исключением тяжёлых случаев проводится амбулаторно. Без лечения смертность у кошек достигает 30%.

Применяют антибиотики группы тетрациклинов (препарат выбора – юнидокс) в течение 2-3 недель. При анемии тяжёлой степени назначают глюкокортикоиды (преднизолон). По показаниям проводят внутривенные инфузии электролитов и переливания крови при угрожающей жизни анемии.

В последующем через неделю от начала лечения выполняют контрольный анализ крови. После выздоровления кошки остаются носителями, хотя рецидивы болезни наблюдаются крайне редко.

Описание болезни

Это заболевание впервые было выявлено в Южной Африке. Возбудитель – Haemobartonella felis. В Европе и России общий уровень данной патологии невысок, но диагностика в ряде случаев представляет затруднения.

Этиология

Гемобартонеллы долгое время относили к риккетсиям, однако, недавние исследования показали их близость к микоплазмам.

Микроорганизмы хорошо окрашиваются по Романовскому-Гимзе. Под электронным микроскопом видны коккоподобные и палочковидные бактерии, паразитирующие на мембране эритроцитов.

Гемобартонеллы, окрашенные в синий цвет, на поверхности эритроцитов

Размножаются простым делением и почкованием, тем не менее точный характер размножения не выяснен, поскольку невозможно культивировать бактерии вне живого организма.

Патогенез

При экспериментальном заражении кошек гемобартонеллезом латентный период, до выявления микроорганизмов, составляет от 2 до 20 дней. Местонахождение паразитов в это время неизвестно. В дальнейшем паразитемия – появление гемобартонелл в крови – быстро нарастает, чередуясь с периодами их полного исчезновения.

Паразитирующие микроорганизмы повреждают поверхность мембран эритроцитов без проникновения внутрь. При этом нарушается липидный состав мембраны, сокращается вдвое продолжительность жизни эритроцитов, повышается их способность к разрушению. Все это приводит к преждевременному внутрисосудистому гемолизу и гемолитической анемии.

Макрофаги селезенки способны удалять паразита вместе с поврежденным эритроцитом, но до сих пор не выяснено, что происходит с бактериями после фагоцитоза.

Это интересно! Паразитирующие микроорганизмы наблюдали в фагоцитных вакуолях. Возможно даже, что они способны к выживанию и размножению в фагоцитах, чем и объясняются множественные рецидивы.

У инфицированных кошек вырабатываются антитела против гемобартонелл, но наряду с ними появляются и аутоиммунные антитела, разрушающие неповрежденные эритроциты.

Эпизоотология

Возбудитель поражает чаще молодых животных, в возрасте от 1 до 3 лет. Сезонные колебания отсутствуют.

Точный путь передачи заболевания неизвестен. Кровососущие эктопаразиты, раны и покусы, полученные в драках, по-видимому, участвуют в передаче микроорганизмов, но экспериментальных доказательств этому нет. Возможно заражение здоровых кошек после инъекции им инфицированной крови. Имеются свидетельства внутриутробного заражения котят.

Внимание! В питомниках наблюдаются спорадические вспышки эпизоотий гемобартонеллеза.

Неизвестно, являются ли животные-носители источником заражения или передача гемобартонелл возможна только в активной фазе болезни. Но доказано, что все кошки, перенесшие острую фазу, становятся носителями.

Также не выяснено защищают ли появившиеся антитела от повторной инфекции и как они влияют на течение болезни.

«Вопрос – Ответ: Заразен ли гемобартонеллез кошек для людей? – Нет. До сих пор не зафиксировано ни одного случая заболевания человека гемобартонеллезом кошек».

Клинические признаки

Гемобартонеллез кошек может протекать без выраженных симптомов. Клинические признаки проявляются в присутствии интеркуррентной (случайно присоединившейся) инфекции и не являются специфическими. Течение заболевания бывает острым, подострым и хроническим.

Слева – бледные анемичные слизистые, справа – нормальные

Интенсивность основных признаков зависит от патогенности штамма и состояния иммунной системы.

Хроническое проявление болезни:

• бледность и желтушность слизистых оболочек,
• вялость,
• анорексия,
• слабо наполненный пульс,
• тахикардия,
• тахипноэ – поверхностное учащенное дыхание,
• гипертермия – редко, не более 5% случаев,
• увеличение лимфатических узлов,
• спленомегалия – патологическое увеличение селезенки,
• волнообразные циклы гемолиза – разрушения эритроцитов,
• низкий уровень гемоглобина,
• снижение гематокрита – количества красных кровяных клеток в крови.

Подострое течение имеет сходные признаки, при этом быстро прогрессирует. На фото выше показана прогрессирующая анемия у кошки при гемобартонеллезе.

Острая форма – самая редкая из клинически наблюдаемых. Сопровождается гемолитическим кризом – массивным гемолизом эритроцитов. Часты одышка, резкая сердечно-сосудистая недостаточность, потеря сознания. Возможен летальный исход через несколько часов после появления симптомов криза.

Диагностика

Диагностика гемобартонеллеза кошек зависит от лабораторных исследований.

Гематологическое исследование

Гематологическое исследование выявляет анемию. В серьезных случаях наблюдаются:

1. Анизоцитоз – изменение размеров эритроцитов. В крови уменьшается количественное соотношение нормальных эритроцитов и увеличивается – микроцитов и макроцитов.
2. Пойкилоцитоз – изменение формы эритроцитов. Уменьшается содержание нормальных двояковогнутых эритроцитов и увеличивается других форм: сфероциты, эллиптоциты и др.
3. Полихромазия – наличие в крови большого количества эритроцитов, способных окрашиваться как кислыми, так и основными красителями.
4. Ретикулоцитоз – увеличение в крови незрелых эритроцитов (ретикулоцитов).
5. Билирубинемия – повышение желчного пигмента билирубина.

Техника приготовления мазка крови

Главный критерий диагностики – обнаружение паразитирующего микроорганизма – затруднен. Паразитемия циклична и скоротечна, может длиться от одного часа до нескольких дней. Зачастую возникает перед гемолитическим эпизодом, при котором происходит удаление бактерий.

Необходимо неоднократное исследование мазков крови с суточным интервалом в течение нескольких дней. Причем исследовать мазки надо сразу после их подготовки, поскольку при добавлении антикоагулянтов микроорганизмы могут отделиться от эритроцитов.

При окраске мазка по Романовскому-Гимзе в растворе быстро образуется осадок, частицы которого иногда невозможно отличить от микроорганизмов.

Более точным является иммунофлуоресцентный анализ, но он доступен не всем лабораториям.

Это важно! Наличие в крови гемобартонелл подтверждает диагноз, но их отсутствие не отрицает его.

Полимеразная цепная реакция

Чувствительный и специфичный метод исследования – ПЦР – полимеразная цепная реакция. Это метод молекулярной биологии, позволяющий выявлять фрагменты ДНК при ничтожно малом их количестве.

Это интересно! Исследования, проведенные методом ПЦР, показали, что почти 20% клинически здоровых кошек являются носителями инфекции.

Фрагмент ДНК бактерии

Лечение

Лечение гемобартонеллеза кошек подразделяется на специфическое и симптоматическое.

Специфическая терапия

Специфическая терапия направлена на уничтожение и удаление из организма паразитирующей бактерии. Хорошо зарекомендовали себя антибиотики тетрациклинового ряда. Препаратами выбора являются Окситетрациклин или Доксициклин. Антибиотикотерапия длится не меньше 14 дней, затем необходимо исследование мазка крови на присутствие гемобартонелл.

Симптоматическая терапия

Симптоматическая терапия призвана устранять симптомы заболевания.

Основные методы:

1. Инфузионная терапия. Однако следует учитывать, что введение в кровеносное русло большого количества физиологического раствора значительно снижает концентрацию эритроцитов и гемоглобина в крови (гемодилюция).
2. Гемотрансфузия – переливание крови. Необходима при падении общего гематокрита ниже 15%. Это важно! При переливании крови необходимо провести анализ на совместимость.
3. Высокобелковая диета важна как для лечения, так и для профилактики гемобартонеллеза кошек.
4. Гормонотерапия – введение иммуносупрессивных доз глюкокортикоидов применяется с целью подавления развития аутоиммунных антител.
5. При ускоренном гемолизе значительно повышается содержание сывороточного железа в крови. Для снижения его уровня применяют Десферал.

Предупреждение! При любой гемолитической анемии противопоказаны железосодержащие препараты, повышающие уровень гемоглобина в крови – Феррум-лек, Гемофер, Тардиферрон и другие.

Прогноз

При экспериментальном заражении гемобартонеллезом все выздоровевшие кошки остались носителями инфекции. Носительство сохраняется многие месяцы и интеркуррентные заболевания могут вызывать неоднократные рецидивы анемии. Любой из них может оказаться смертельным.

Характерные симптомы болезни у кошек

Симптомы гемобартонеллеза кошек проявляются не сразу. Болезнь это заразная, со скрытым (инкубационным) периодом в одну или две недели. Заболевшее животное худеет, становится вялым, устаёт, мало двигается. Эти признаки характерны для многих кошачьих недугов, инфекционная анемия проявляется дополнительными симптомами. Присмотритесь: как дышит ваш питомец? В норме кошка даже в летнюю жару дышит почти незаметно. У заболевшей – дыхание учащённое, нехарактерное для этого вида животных. Проверьте пульс: при гемобартонеллезе он выше нормы (тахикардия).

Если некоторое время назад вы замечали травму, покусы клещами или заболевшая любимица подвергалась нападению блох – вероятность инфицирования именно этой болезнью высока.

Что должно насторожить:

• вялость животного;
• малоподвижность;
• отказ от еды;
• быстрая утомляемость;
• учащённое дыхание;
• тахикардия;
• наличие повреждений кожи;
• потемнение мочи.

У части инфицированных кошек болезнь не даёт выраженной симптоматики, заметные проявления могут отсутствовать. Это не означает безвредности инфекции, разрушительную работу она ведёт. Будьте внимательны к отклонениям в поведении питомцев. Это поможет сориентироваться и принять меры, уберечь их от осложнений.

Диагностика гемобартонеллеза кошек

Заподозрив заболевание, не старайтесь сразу поставить диагноз сами. На вас ответственность за здоровье и жизнь страдающего, дорогого вам почти члена семьи. Не действуйте наобум. Ветеринарные клиники или специалисты есть почти везде – по возможности покажите животное врачу.

Подтверждение или исключение предполагаемого диагноза специалист получит по совокупности исследований после осмотра, сопоставив симптомы и результаты анализов.

Гипоксию тканей ветврач определит даже визуально. О кислородном голодании сигнализируют тусклая шерсть, напряжённое состояние и неестественный цвет кожи. Кошка не реагирует на прикосновение и другие раздражители. Знает врач и другие симптомы гемобартонеллеза кошек и признаки прочих заболеваний, что помогает установлению предварительного диагноза.

Обязателен в условиях ветлечебницы мазок крови, он наиболее информативен. Кровепаразитарное заболевание гемобартонеллез при рассмотрении мазка под микроскопом покажет присутствие болезнетворных организмов. Грамотная постановка диагноза обеспечит эффективную тактику лечения.

Это в идеале. Случаются и форс-мажорные ситуации: врачи для животных не всегда могут оказаться доступными в нужный момент. Что делать тогда? Не паниковать, суета и растерянность – это потеря времени. Успокойтесь, мобилизуйтесь. Любимца без помощи вы не оставите. Когда выбора нет, спасать беззащитное существо придётся самому.

Анализы, конечно, вы сами не сделаете, но осмотр – вполне сможете произвести.

Тактика самостоятельного выявления гемобартонеллеза у кошек

1. Внимательно просмотрите шёрстный покров и состояние кожи заболевшей кошки. Взъерошенность и тусклость шерсти – общий признак для разных болезней, но цвет самой кожи при гемобартонеллезе изменяется. Так как из-за кислородного голодания страдает весь организм, кожа становится жёлтой, может быть даже с оранжевым оттенком. Теряет кожа и эластичность, становится жёстче, натягивается и плотно прилегает к мышцам — проверьте это на ощупь.
2. Осмотрите все животное, включая подушечки лап: нет ли ранок, повреждений, царапин, следов укусов. Если есть — не воспалены ли повреждённые участки, нет ли нагноения.
3. Слизистые оболочки (аккуратно оттянув кожу у рта, посмотрите дёсны) при гемобартонеллезе у кошек они становятся бледными, могут быть почти лимонного цвета, как проявление анемии.
4. Обратите внимание: температура, особенно при хронической форме болезни, сильно не повышается. Может даже оставаться в норме или быть субфебрильной (небольшое длительное повышение сверх нормы).
5. Голос больного гемобартонеллезом животного иногда становится хриплым.
6. Если большинство перечисленных, а тем более – все симптомы совпадают, вероятно, у вашего маленького друга кровепаразитарная болезнь гемобартонеллез.

Заболевшее животное худеет, становится вялым, устаёт, мало двигается. Источник: Flickr (Agnes Siljekil)

Лечение «Байтрилом» при гемобартонеллезе у кошек

Диагноз гемобартенелез у кошки установлен, лечение начинают незамедлительно.
Назначая медикаменты, ветеринарный специалист учитывает несколько целей:

1. Излечить четвероногого пациента.
2. Использовать наименее травмирующий кошку метод исцеления.
3. Выбрать препарат, обладающий широким спектром губительного действия на патогенную микрофлору.
4. Лекарство должно быть не токсичным для самой кошки.
5. Необходимо, чтобы препарат действовал избирательно: только на болезнетворные микроорганизмы, находя их при этом везде.
6. Назначенное средство (или их сочетание) не должно вызывать побочного действия или хотя бы сводить к минимуму возможность его появления.

Гемобартонеллез кошек поддаётся лечению при правильном выборе лекарства.

Широко применяющийся препарат — «Байтрил». Это лекарство комплексного воздействия подавляет множество болезнетворных микроорганизмов, вызывающих различные отклонения в здоровье наших питомцев. «Байтрил» соответствует всем перечисленным требованиям по действию на микрофлору и организм кошек. Плюсы этого средства:

• Избавляя животное не только от кровепаразитарных, но и другой опасной микрофлоры, препарат действует комплексно. Он параллельно оздоравливает вашего питомца от возможных других заболеваний, так как организм ослаблен и при падении иммунитета велика вероятность наложения других инфекций.
• Лекарство вводится посредством укола. Это легче и быстрее, чем давать препарат с едой. Обычно заболевшая кошка от еды отказывается. Даже здоровые животные нередко отворачиваются от пищи, в которую добавлены лекарства, чувствуя посторонний запах.
• Хорош «Байтрил» и пролонгированным (длительным) действием и работает в организме эффективно целые сутки после укола, что снижает стресс от инъекций.
• Препарат быстро перераспределяется в организме кошки, сосредотачиваясь преимущественно в поражённых местах, действует прицельно.
• Не влияет на репродуктивную функцию. Пролеченные от гемобартонеллеза «Байтрилом» кошка или кот смогут быть родителями в дальнейшем.
• Не токсичен для печени, не вызывает мутаций у потомства.
• Переносимость при соблюдении дозировки хорошая.
• Аллергические реакции на препарат практически отсутствуют.
• «Байтрил» работает в любых условиях: изменение среды организма кошки в кислую сторону не снижает его эффективности, присутствие гнойных поражений не мешает лечебному действию.
• Препарат «Байтрил» не угнетает иммунитет животного.
• Вскрытый флакон не приводит к быстрой порче лекарства. «Байтрил» годен для инъекций еще четыре недели.

Курс лечения от гемобартонеллеза определяется врачом по клиническим признакам, обычно длится пять дней, в запущенных случаях – продлевается.

Животное выздоравливает, оставаясь носителем гемобартонеллеза, но рецидивов практически нет. Инфекция подавлена, организм с нею справился, гемобартонеллез у кошки вылечен. Показатели крови у здоровой особи приходят в норму, иммунитет восстанавливается.

Профилактика гемобартонеллеза кошек

Опасную мучительную болезнь усатого подопечного можно предотвратить. С представителями кошачьего племени это иногда сложно: животные свободолюбивы, своеобразны по характеру. Но стараться сохранить им здоровье нужно.
Обратим внимание на пути инфицирования, перечисленные в начале статьи. Поставить барьер гемобартонеллезу можно, сведя к минимуму встречу кошки с переносчиками болезни. Вне живых организмов патогенная флора нестойка, поэтому безопасна.

Меры профилактики:

• Содержание животных исключительно в доме. «Домашние» кошки, не выпускаемые на выгул, почти никогда не заболевают гемобартонеллезом.
• Заводчикам породистых кошек при планировании разведения котят необходимо убедиться в абсолютном здоровье кота или кошки, намеченных в будущие родители. Важна проверка не только чистопородности, но и ветеринарных документов «претендента».
• Укрепление иммунитета животных – очень важный аспект. Болезнь развивается при низком иммунитете, обладающая крепким здоровьем кошка гемобартонеллезом заболевает редко.
• Под укреплением иммунитета понимается:
  • Правильное кормление (баланс по всем элементам и витаминам в рационе).
  • Достаточная двигательная активность. Кошка любит поспать, но при любом виде содержания обеспечьте ей возможность побегать, поиграть.
  • Выгуливая кошку, надевайте на нее шлейку. Особенно, если слышали о заболеваниях в вашей местности гемобартонеллезом других кошек. Придётся ограничить свободу любимицы, зато сохранится здоровье.
  • Защитите дорогое вам существо от кровососущих переносчиков инфекций. Используйте современные акарицидные и противоблошиные препараты в разных видах: спреи, инъекционные комбинированные формы, специальные ошейники. Создайте эффективный барьер проникновению любых паразитов по всем каналам.
  • Важна даже интонация разговоров в доме: кошки остро реагируют на психоэмоциональную обстановку.

Питомцев своих мы холим и балуем. Расстраиваемся, заметив неладное в самочувствии подопечных. Недомогания и болезни хвостатых любимцев морально переносим порой тяжелей, чем они сами. Животные беззащитны, бессловесны. Только наше внимание, как к детям, и забота способны уберечь кошку от многих неприятностей, сама она предостеречь себя не вольна. Оберегайте их: пушистых и без «шубы», игривых и вальяжных, ласковых и серьёзных, полосатых и пятнистых, любых. Придерживайтесь советов, рекомендаций, ежедневно уделяйте своим четвероногим друзьям внимание. Просто любите животное, и с кошечкой все будет хорошо.